吴晓丹　虞和忠

摘要目的：对咳嗽变异性哮喘（CVA）误诊38例临床资料进行分析。方法：收治被误诊的CVA患者38例，均未按照CVA的标准进行相关治疗，入院后进行相关临床检查并进行诊断和治疗。结果：所有患者规范治疗后效果良好，随访后无复发。结论：要提高基层医疗机构对CVA的认识，详细询问病史，完善辅助检查以减少误诊率。

关键词 咳嗽变异性哮喘;误诊;分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型哮喘，因以慢性咳嗽为主要表现，临床症状不典型，极易被误诊为呼吸系统感染性疾病，而延误治疗，症状持续或反复，给患者带来极大的痛苦，增加精神与经济负担。2014年1月-2018年12月收治CVA误诊患者38例，对其进行分析总结，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2018年12月收治CVA被误诊患者38例，男15例，女23例，年龄15～82岁，平均56.8岁。均以咳嗽为主要临床表现，痰少或无痰，无喘息，持续时间3周～2年，多为晨起和（或）夜间发作明显。上呼吸道感染后咳嗽起病17例，因吸人冷空气、花粉或烟尘等诱发后出现咳嗽12例，因进食咸菜、腊肉诱发咳嗽者5例;其他原因诱发咳嗽者4例;合并其他疾病18例，其中变应性鼻炎病史6例，合并肺部感染5例，合并慢性阻塞性肺疾病4例，合并胃食管反流病3例。就诊经过：全部患者均有自行在药店购买或从卫生室、乡镇卫生院配口服或静脉滴注抗菌药物、糖皮质激素、祛痰止咳药物等治疗经过，患者曾在基层医疗机构配服茶碱缓释片治疗14例。咳嗽症状间断缓解或反复发作，效果不明显。……