李东升　刘苗苗

摘要目的：比较分析腹腔镜肝切除术和传统开腹肝切除术用于治疗原发性大肝癌的近期疗效和远期预后效果。方法：2016年6月-2018年9月收治原发性大肝癌患者62例，根据手术方式分为开腹组（n=30）和腹腔镜组（n=32）。开腹组行传统开腹肝切除术，腹腔镜组在腹腔镜引导下行肝切除术。比较分析两组近期疗效与远期预后效果。结果：腹腔镜组患者手术时间、恢复排气时间、引流管留置时间及住院时间均明显短于开腹组，术中出血量少于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）;随访2年，开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组总生存率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜肝切除术具有时间短、出血少、恢复快等优点，用于治疗原发性大肝癌可显著提高近期疗效，减少术后并发症，与传统开腹肝切除术患者远期总生存率相近，预后效果无太大差异。

关键词 腹腔镜肝切除术;开腹肝切除术;原发性大肝癌;近期疗效;远期预后

原发性肝癌是临床较为常见的消化系统恶性肿瘤，发病率和死亡率均处于较高水平川，且病情发展迅速、变化复杂，预后效果较差。大肝癌即根据肝肿瘤大小判定，通常5～10cm可认为是大肝癌，>10em则为巨块型肝癌叫。手术切除肿瘤是临床治疗原发性大肝癌首选的有效方案，一般可达到根治目的;传统开腹肝切除术和腹腔镜肝切除术是目前常用的两种手术方式。本文对比研究了腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术治疗原发性大肝癌的近期疗效、远期预后效果，探讨其应用价值，具体报告如下。资料与方法

2016年6月-2018年9月收治原发性大肝癌患者62例，按照手术方式分为开腹组（n=30）和腹腔镜组（n=32）。①……