李娟

摘要目的：探讨肿瘤指标对结直肠癌患者预后及治疗疗效的价值。方法：收治结直肠癌患者180例，分析不同病理指标患者的临床特点。结果：不同浸润深度、远处转移、淋巴结转移、TNM、肿瘤分化患者的癌胚抗原（CEA）水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）;死亡者入院时CEA水平明显高于存活者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗前高水平CEA提示结直肠癌患者预后较差，浸润深度、远处转移、淋巴结转移、TNM、肿瘤分化可能是造成CEA水平升高的因素。

关键词 肿瘤指标;结直肠癌;预后

结直肠癌为全球第3大恶性肿瘤，每年有160余万新发患者。CEA为临床中常用的肿瘤指标，《欧洲肿瘤组织标记指南》建议将其作为结直肠癌术后监测的指标"。2015年1月-2017年12月收治结直肠癌患者180例，分析CEA监测的价值。

资料与方法

2015年1月-2017年12月收治结直肠癌患者180例，均有明确组织病理学依据确诊为结肠癌或直肠癌，其中男88例，女92例;年龄39～76岁，平均（51.72±12.67）岁。

人选标准：①原发肿瘤行手术切除。②术后随访依从性好。③临床病理资料完整者。

排除标准：①家族性腺瘤性息肉病并恶变者。②肠道炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病者。③同时性或异时性并发其他癌。

资料收集：收集两组患者实验室结果、手术病理数据，术后由专门的研究者对患者进行随访观察：①采血指标：在患者结直肠癌手术前进行抽血，抽血时间为早晨7：00，血液标本获取后立刻送实验室检查，测定CEA。采用化学发光法检测。CEA>5ng/mL为阳性。②随访：对两组患者进行随访，每年随访1次，随访截止日期为2018年6月1日。

观察指标：分析患者人院时不同病理指标的CEA;存活者及死亡者人院时CEA水平。

统计学方法：采用SPSS17.0统计软件分析数据，计量资料用（x±）表示，采用t检验;计数资料用n（%）表示，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果……