李旭楠

习近平总书记指出：“全面建成小康社会，残疾人一个也不能少。”贫困是制约广大残疾人如期实现全面小康的最大障碍，脱贫解困是贫困残疾人及其亲属最大的期盼。

残疾人包括肢体残疾、视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾。“因残致贫”问题事关我国小康社会的全面建成、事关实现伟大中国梦、事关社会主义现代化实现，我们必须通过政治、经济、文化、社会以及广大组织和爱心团体发挥重要作用才能更好的解决“因残致贫”问题。为了更好地了解贫困残疾人精准扶贫工作的实施情况，本次暑假期间笔者进行了为期一个月的调研实践，在本次调研进行中与村民近距离接触，采用直接观察、聊天谈心、深度访谈等方式收集第一手资料，并进行整理分析，初步了解H村精准扶贫精准脱贫工作进展情况。

1、贫困残疾人基本概况

根据自治区下达的通知，明确指出我区有3.12万人次建档立卡贫困残疾人。其中，尚未纳入农村低保的有1.16万人，已纳入农村低保但未发放困难残疾人生活补贴的有0.48万人。H村隶属于宁夏回族自治区中卫市沙坡头区管辖，共有11个队，总人数3496人，其中残疾人有153人，儿童残疾人占少数，属于一、二级残疾级别的人数为51人，占残疾人总数的33%，有102人是三、四级残疾，占残疾人总数的67%，这些残疾人，他们不能完全依靠自己来维持生計，平时的生活主要靠政府、国家的优惠政策以及他们的兄弟姐妹或者年迈的父母的帮助。

2、H村精准扶贫政策实施下存在的问题

（1）扶贫主体有限，效率低

在脱贫政策实施的过程中，多次提到发挥政府与社会市场的主要作用。在实地调研的过程中发现，扶贫部门和当地残疾人联合会才是真正的扶贫主体。再者，村部工作人员除了日常正常上班之外，还有兼顾残疾人扶贫工作，例如：按家按户走访、摸清本村残疾人数量、全方位了解残疾人残疾人级别情况、建立残疾人个人档案、宣传残疾人相关政策等等，这样的过程消耗大量的人力、物力，时间明显的不足。甚至有些村干部思想不端正，认识不到位，被动工作。

（2）扶贫政策简单，缺乏其他政策的有效配合

H村实施精准扶贫工作的主要目的是保障残疾人的最低生活需求。通常采取的方法是发放重大疾病救助金，残联提供无障碍改造、赠送残疾人辅助设施等短期服务，这样做虽然取得了一定的成效，但是实施效果未能达到预期目标。在两项制度补贴扶贫方面。除了一级二级重度残疾人享有每个月100元的生活费与80元的护理补贴，三级、四级在精神、智力方面的残疾人享有每个月80元的护理补贴以外，绝大多数三四级中度残疾人因为肢体残疾，没有享受到国家的照顾政策，因为肢体残疾，无法从事一些劳动工作，就业机会少，一年四季收入微薄。

（3）村部残疾人康复服务体系不健全

据调查发现，在做好社区残疾人精准康复服务小组成员培训方面还是有欠缺，基层康复服务小组人员不够，没有经过规范的培训，基本康复知识缺乏，不能有效的对残疾人康复进行指导，再加上对村部康复工作人员没有形成合理健全的工资制，使得村部康复服务小组人员不够，寥寥几个人也都是不懂康复知识的村部工作人员担任，这严重影响了残疾人的康复治疗。在加强宣传引导上也存在着一些问题，大部分的残疾人对基本康复知识不了解，对社区设有的康复训练室不知道，没有及时的进行康复训练，错失最有效的恢复机会。

3、对策和建议

残疾人扶贫开发工作的有效实现是我国前进发展路上的重要“助力器”，只有解决好残疾人的脱贫问题，才能有效的推进社会主义全面小康社会的建成。针对残疾人脱贫扶贫工作过程中存在的问题和不足，通过调研笔者提出了一些自己的看法和建议，希望能够更好的帮助解决残疾人精准扶贫中的问题，以下是笔者的相关对策和建议。

（1）以政府为主导，多元组织参与

我国政府的宗旨是全心全意为人民服务，我国各级政府及扶贫开发部门应该在残疾人精准扶贫工作当中发挥主导作用，带头严格明确各自的职责和职能，对懈怠散漫，不积极履行职责的部门和主要领导人要严加追究责任，同时也要建立奖励机制，对残疾人精准扶贫工作贯彻落实好的部门要表扬和奖励，以此激发他们的工作积极性，使得他们以高昂的激情投入到扶贫工作中。并且，也要动员社会团体和组织，志愿者机构、企业等加入到精准扶贫工作中，充分发挥他们的社会力量和重要作用。除此之外，政府还要综合施策，政策的贯彻落实要涉及保障领域、教育领域、医疗领域、就业领域和服务领域。

（2）扩大残疾人补贴制度

残疾人在社会群体中属于弱势群体，残疾人的贫困问题是我国前进道路上的重要阻碍，如果解决不好，将会严重妨碍社会主义现代化的实现。在贫困残疾人扶贫工作开展中扎实推进残疾人最低生活保障制度，将符合条件的贫困残疾人全部纳入低保救助范围，对纳入最低生活保障范围之内，但生活仍有困难的重度残疾、一户多残、老残一体等特殊困难残疾家庭，适当提高低保救助金额，或者单个增发补助金。全面落实残疾人“两项补贴”制度，将三四级残疾程度比较重的残疾人经过医院鉴定升级为一二等级残疾，按时发放生活补贴和护理补贴。

（3）完善残疾人社会保障体系

严格落实农村基本医疗保险制度和养老保险，对于农村贫困重度残疾人，当地财政部门应该为他们缴纳最为重要的医疗保险和养老保险，免除他们的后顾之忧。同时，应该降低贫困残疾人住院门槛费用，提高重大疾病住院报销比例，减少他们的经济负担。在残疾人假肢安装、助听器配戴、康复器材等方面实行高额度补贴，以此帮助他们更好地恢复健康。

要全面消除农村残疾人贫困问题，这无疑是打赢脱贫攻坚战中的一个十分难啃的“硬骨头”，并且所花大量的时间，物力，人力。虽然这项任务比较艰难，但在党中央的领导之下，各个地区，各级政府扶贫部门都竭尽全力投入到这项任务中，为了实现伟大的中国梦而奋斗。相信不久的将来农村贫困残疾人会告别贫困过上小康社会，两个百年目标也会如期的实现。

（作者单位：750000宁夏大学）