孙宏

天津市第二人民医院 (天津 300192)

ICU是收治各种危重病症患者的特殊监护室，该病房患者通常都伴有全身性炎症反应，大量炎症介质分泌，导致患者免疫系统异常，抵抗力严重低下，病情加重，严重时甚至死亡[1-2]。连续性血液净化技术是指连续、缓慢清除水分和溶质，并对器官功能起支持作用的各种血液净化技术的总称，能够有效清除血液中的炎性因子等有害物质，对患者的血液循环进行净化，从而降低患者的炎症反应，有利于患者病情恢复，但患者在进行连续性血液净化治疗时，可能会引起出血、感染等并发症，严重影响了患者的病情恢复及预后[3]。本研究旨在探讨集束化护理干预对ICU患者连续性血液净化治疗预后的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—9月我院ICU患者70例，按照随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组男19例，女16例；年龄35～75岁，平均(59.63±5.96)岁；疾病类型，肝性脑病12例，肝衰竭13例，肝硬化10例。观察组男17例，女18例；年龄35～76岁，平均(60.86±6.02)岁；疾病类型，肝性脑病12例，肝功能衰竭11例，肝硬化12例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：无免疫系统疾病患者；无精神疾病史患者。排除标准：合并心、肝等脏器功能严重损伤患者；治疗依从性差患者。

1.2 方法

两组均采用连续性血液净化治疗。在患者的中心静脉留置双腔导管，建立血管通路，采用PRISMA-TM型床旁肾脏替代治疗机，选取聚丙烯腈膜AN-69型滤器0.9 m2的膜面积，控制血流量在150～220 ml/min，透析液流速为2 500 ml/h，置换液量为2 500 ml/h。