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持续性的人文关怀理念用于ICU 护理中的效果观察

2019-08-16邓阳阳

智慧健康 2019年19期
关键词:关怀人文我院

邓阳阳

(德阳市人民医院 重症医学科,四川 德阳 618000)

0 引言

ICU 是医院主要治疗科室,且ICU 绝大多数患者病情均较严重,所以对治疗和护理措施要求较严格,若护理措施不全面或不及时,则极易导致患者出现意外情况,从而引发医患矛盾,对患者和医院双方造成损失[1]。此研究旨在分析对ICU 住院患者实施持续性人文关怀护理的效果,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018 年1 月至2019 年3 月内的ICU 住院患者92 例分为2 组,其中对照组(n=47):男/女(22:25),年龄45-76 岁,平均(60.58±10.29)岁。观 察 组(n=45):男/女(23:22),年 龄46-76 岁,平均(60.48±10.56)岁。对比分析92例患者基线资料,P>0.05。

1.2 方法

对照组:常规护理:定时检查病情,谨遵医嘱用药,密切记录患者病情变化情况。

观察组:持续性人文关怀护理:(1)环境护理:为患者营造良好的治疗环境,严格按照我院院感管理制度和流程进行消毒处理,定期检查ICU 通气设备是否正常,严格控制好ICU 温湿度。要求相关工作人员在实施日常护理时必须坐到“三轻”,即说话轻、走路轻、操作轻。定期检查和维修相关仪器,确保仪器设备处于最佳状态,避免其在使用过程中出现声音。(2)病理护理:24h 密切观察患者病情发展情况,夜间值班护士要频繁对患者展开各项指标检查,严格遵照主治医生处方对患者进行用药,观察其输液情况,避免患者出现异常反应。及时帮助患者调整体位,日常护理工作用亲切的态度展开。(3)心理护理:加强与患者及其家属的沟通,将患者实际表现及时告知家属,并对近期内的治疗成就及时告知患者及家属,增加其治疗积极性和自信心。与此同时对患者基本情况进行了解和掌握,从更便于满足患者各项合理需求。(4)人文关怀:对神志清楚的患者,提前开展并完善各项检查,并解释各项操作的目的和重要性,及时将治疗情况告知患者,叮嘱其身心放松。并且可以在进行宣教时使用科室提前制作好的图示卡进行,图文并茂,确保加深患者的理解和记忆。若患者神志不清,则要密切观察其各项生命体征,特别是患者面部表情变化,可以通过抚摸、肢体接触等方式安慰患者。治疗完成后及时帮助患者清除杂物并整理好仪容,对患者身体上的各种仪器固定并做好保护工作[2]。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者焦虑抑郁心理改善情况

焦虑评价采用国际认证SAS量表,重度焦虑(≥70分),中度焦虑(60-69 分),轻度焦虑(50-59 分)。抑郁评价采用国际认证SDS 量表,重度抑郁(≥73分),中度抑郁(63-72 分),轻度抑郁(53-62 分)[3]。

1.3.2 对比两组患者不良事件发生率[4]。

1.4 统计学

此次研究所有数据均用SPSS 22.0 软件实施计算,其中计量资料使用“t”值实施计算和检验,平方差用表示。计数资料使用卡方“χ2”检验,百分数(%)表示,两组研究对象产生的数据资料,以P 值在0.05 区间(P<0.05)表示存在统计学差异。

2 结果

2.1 对比两种模式下护理前后两组患者焦虑抑郁心理改善情况

数据表示经护理后观察组焦虑抑郁评分显著较对照组低,P<0.05,见表1。

表1 两组患者焦虑抑郁心理改善情况对比

2.2 对比两种模式下护理前后两组患者不良事件发生率

观察组患者不良事件发生率4.2%,对照组20.0%;P<0.05,见表2。

表2 两组患者不良事件发生率对比

3 讨论

ICU 是医院的重要组成科室,并且较为特殊,所收治的主要是重症患者,因此在治疗和护理方面要求较高。近年来,随着我国医疗卫生事业和医疗技术的不断创新和发展,致使绝大多数先进的医疗设备和手段被逐渐应用到ICU,使ICU 治疗质量显著提升。但调查发现仅对患者实施治疗措施已不能满足患者实际需求;因此需对患者实施科学有效的护理干预措施,整体预防患者后期并发症发生率[5-6]。

人为关怀护理模式原则即为“以人为本”,是一种出发点以患者为中心的护理措施,在实际护理中要求护理人员严格依据患者实际病情发展情况而实施相关护理干预,在密切监测患者病理的同时优化治疗环境,并且通过疏导负面情绪等方式确保患者身心均处于舒适状态,在满足患者各项合理需求的同时全面提高我院ICU 治疗质量,构建良好的医患关系[7-10]。

此次研究将我院ICU 住院患者92 例分为对照和观察组,分别实施常规护理和延续性人文关怀护理,据研究数据显示,实施延续性人文关怀护理的观察组患者SAS(48.63±5.45)分,SDS,(49.53±3.42)分,患者经护理后发热、坠床、院内感染、护患纠纷等不良事件发生率4.2%,对照组20.0%;P<0.05。可见人为关怀护理模式有着常规护理模式无法比拟的优越性,且此研究所得结论与前人研究基本保持一致。

综上所述,对ICU 住院患者实施持续性人文关怀理念模式效果显著,可以在患者治疗过程中为其营造一种家庭氛围,从而使患者感受到温暖,并且以患者实际心理活动为依据而实施相关护理措施,旨在全面加快其康复。

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