范国萍，闫新慧

1.焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院内科 (焦作454150)；2.河南省人民医院核医学科(郑州 450003)

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)为冠心病的一种急危重症疾病，近年来我国AMI的发病率呈现出上升趋势[1]。经皮冠状动脉(冠脉)介入(Percutaneous coronary intervention，PCI)术为AMI的首选治疗方法。阿司匹林与氯吡格雷联合的双抗血小板疗法(Dual antiplatelet therapy，DAPT)为PCI术后的标准治疗方案，能够有效拮抗血小板异常聚集、预防支架内再狭窄及复发[2-3]。约有15%左右的患者合并有阿司匹林抵抗而使DAPT的效果受限[4-5]。同时高缺血风险的诸多高危因素同时也是高出血风险的高危因素，因此高缺血风险AMI患者多合并有高出血风险[6]。本院在合并高缺血风险的AMI患者PCI术后双抗血小板治疗中联合通络养心汤，以期提高临床疗效并降低出血事件发生风险，现将详细情况总结于后文。

资料与方法

1 一般资料 选取2016年1月至2017年1月间在本院接受PCI治疗且术后合并高缺血风险的96例AMI患者纳入本次研究，将入选患者依据随机数字法均分为对照组与观察组，每组各纳入48例。对照组患者中男27例，女21例；年龄为54～78岁，平均(66.39±8.31)岁；冠心病病程0～10年，平均(5.32±1.21)年；体重指数(BMI)为(22.96～26.78)kg/m2，平均(24.68±2.19) kg/m2；支架数量：1个19例，2个21例，3个及以上8例；合并症：高血压29例，2型糖尿病19例，高脂血症18例；不良生活习惯：吸烟史21例，酗酒史19例。观察组中男25例，女23例；年龄为53～79岁，平均(66.96±8.64)岁；冠心病病程0～11年，平均(5.67±1.45)年；BMI为(22.37～27.09)kg/m2，平均(24.85±2.27)kg/m2；支架数量：1个17例，2个22例，3个及以上9例；合并症：高血压31例，2型糖尿病18例，高脂血症19例；不良生活习惯：吸烟史23例，酗酒史16例。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。