谢文银 王雅芳 苏远梅 林淑燕 陈亚晶

(福建泉州安溪县医院，泉州，362400)

对于产妇来说，分娩是一件极其重要而又可能使生命遭受威胁的大事，分娩之后的一些不良反应也是常见的，比如，难以入睡、失眠、产后出血量异常等等，这些方面如果处理不好将会影响到患者的身体康复。本文认为，对于已经分娩的产妇来说，只有从心理、生理、饮食、用药等多个方面进行护理，才能增强其身体素质，降低各种并发症的发生率[1]。基于此，本文将我院收治的产妇作为研究对象，对其实施了综合护理干预，从而改善了患者的睡眠质量，对产后出血率做到了良好控制，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月至12月入住福建泉州安溪县医院的产妇186例作为研究对象，她们具有以下基本特征：1)年龄21～38岁，平均年龄为28.3岁；2)98名妇女是自然分娩，88名产妇为剖宫产，123名产妇则首次生产。将以上产妇采用随机编组的方式平均分为对照组和观察组，每组93例。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 为对照组患者提供了常规护理方案，其护理内容涉及到宣传教育、用药指导、营养指导等方面。观察组患者则接受了以常规护理为基础的综合护理干预，采取的具体措施如下[2-3]：1)注重对产妇的知识灌输。组织产妇于分娩前参加相关培训，培训方式为现场授课或观看录像，使产妇掌握呼吸和肌肉放松的技巧，以便于顺利分娩。2)强化产中护理。在分娩的第3个阶段，在产妇的下腹部用手进行有节奏地按压，使产妇子宫的左右侧壁以及宫底得到放松，同时在其子宫前臂位置用掌面适度按摩，在这个过程中注意与产妇交流，不宜过于用力，每分钟按摩30次左右，且用力均匀。3)打造温馨的病房环境。保持室内空气流通，地面窗台等处洁净无尘，光线、仪器噪声、温度、湿度等调整到最佳状态；与产妇交流声音柔和；经常询问产妇的起床与入睡时间，叮嘱其注意睡眠质量。4)对产妇实施心理护理。护理人员增加与产妇之间的互动频次，分娩前对其予以及时鼓励、安慰与开导，使其消除恐惧、忧虑、烦躁等不良情绪，以积极的心态应对分娩，分娩后经常观察其产后出血状况，并告知产妇喂养婴儿的注意事项。

1.3 观察指标 设定2种观察指标[4]：1)分娩后24 h内的出血量不得低于500 mL；2)针对产妇的PSQI匹兹堡睡眠质量制作评价量表，从睡眠质量、入睡时长、有效睡眠时长等3个方面进行评价。

2 结果

2.1 2组产妇术后出血情况比较 实施综合护理干预后，对照组产妇的术后异常出血的发生率率为7.53%，观察组仅为2.15%，可见2组之间存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 观察组与对照组产妇术后异常出血发生率比较

注：与对照组比较，*P<0.05

2.2 2组产妇睡眠质量PSQI评分比较 从下表不难看出，观察组的匹兹堡睡眠质量评分具有优势，组间比较有统计学意义(P<0.05)。

表2 观察组与对照组产妇PSQI评分比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

对于产妇来说，分娩不仅会使其经受肉体上的疼痛，而且还是一次特殊的情感经验，在这一过程中其心理和生理都会产生明显变化。因此，为了确保分娩顺利并避免术后多种并发症出现，应当基于人道主义精神，在常规护理的基础上对其进行综合护理干预。一般来说，造成产后异常出血的原因是多方面的，如产道损伤、胎盘异常剥落、宫缩乏力、凝血功能不完备等等，在临床上这些均为常见现象，但若对此有所忽视，有可能导致产妇因大出血而面临生命危险[6]。因而，对产妇密切观察并加强综合护理干预既是必要的也是重要的。基于此，本文以入住我院的产妇为研究对象，将186例产妇平均编制为2个小组，对照组接受了常规护理，而观察组产妇则接受了以此为基础的综合护理干预，具体护理内容包括用药指导、温馨病房环境维护、饮食指导、产中护理、心理干预等等，在护理过程中，医护人员注重对产妇的情绪疏导，经常与其进行情感交流，并给予其鼓励与安慰，使其忧虑、恐惧、烦躁等不良情绪得到了消除。另外，护理人员还组织产妇观看了相关录像，为其讲解了关于分娩的相关知识，使孕妇提高了对分娩的认知度。在打造温馨病房环境时，将温度、光线、湿度、噪声等均控制在良好状态，使产妇身心得到最大化放松，以积极健康的心态对待分娩。分娩过程中，对产妇的子宫进行了科学合理的按摩，产妇分娩后，护理人员又增加了对其出血量的观察频次，叮嘱产妇应当保持充足的睡眠。结果表明，实施综合护理干预后，观察组产妇在匹兹堡睡眠质量评分、产后异常出血发生率等方面均优于对照组，采集到的数据信息提示，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

总而言之，相比于常规护理，综合干预在产妇不良情绪的消除、睡眠质量的提升、异常出血量的控制等方面的护理效果突出，可显著提升产妇的护理满意度，对于保障母婴安全、促进产妇身体康复具有重要的意义，可在临床得到广泛应用。