李新钢

（大庆油田总医院，黑龙江大庆 163000）

跟骨骨折主要表现为足跟疼痛、活动受限等症状，常由挤压或高处坠落致伤，由于发生跟骨骨折后可对跟距关节造成严重破坏，从而导致创伤性关节炎、畸形愈合等情况，因此该骨折类型有较高的致残率[1]。目前治疗跟骨骨折的方法较多，以往最常用的方法为外侧L形切口入路钢板内固定，该术式虽效果较好，但创伤较大，术后恢复慢，且容易发生切口感染等并发症[2]。为探索更理想的治疗方案，该研究以2017年3月—2018年8月为研究时段，分析改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定对跟骨骨折患者AOFAS评分、Bohler角、Gissane角的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从收治的跟骨骨折患者中选取90例进行研究，根据手术方法不同分组，分为观察组45例和对照组45例，该次研究经医院伦理委员会批准。观察组：男性35例，女性 10例，年龄 24～49岁，平均年龄（35.76±6.81）岁；左侧24例，右侧 21例；Sanders分型 II型 23例，III型22例。对照组：男性36例，女性9例，年龄25～47 岁，平均年龄（35.28±6.54）岁；左侧 25 例，右侧20例；Sanders分型II型24例，III型21例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

纳入标准：（1）确诊为跟骨骨折，且为单侧骨折；（2）年龄＜60 岁；（3）既往无下肢手术史；（4）签署知情同意书；（5）精神、认知正常，能有效配合。

排除标准：（1）开放性跟骨骨折；（2）合并全身性严重感染；（3）存在长期吸烟史；（4）存在跟距骨性关节炎病史；（5）合并免疫系统、血液系统疾病。

1.2 方法

观察组采用改良经跗骨窦微创小切口空心钉内固定治疗：从后关节面顶部至跟骨前突位置……