尚宇瑞

（郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳 471000）

肾病综合征是一种发生率较高的肾脏疾病，具有病程长、治疗难度大和复发率高等特点。经调查得知，肾脏病的发生率为8%～10%[1]。随着医疗技术的不断提高，肾病综合征的治疗已取得极大进步，但大部分患者治疗后易出现诸多并发症，如脂肪代谢紊乱、急性肾衰竭、血栓栓塞以及感染等，不仅严重影响预后康复，还显著降低了生活质量。故在此类患者临床治疗中，强化护理干预具有重要现实意义。下肢血管栓塞是因肾病综合征患者纤维蛋白溶解抑制物及凝血因子由尿中丧失[2]，引起高脂血症与低蛋白血症，促使血液处于高凝状态引起的。值得注意的是，肾病综合征伴栓塞患者的临床表现无典型性，故漏诊误诊率高，易造成患者截肢或死亡。该院对2017年4月—2019年3月收治的50例肾病综合征合并下肢血管栓塞患者采用规范的护理干预后，效果理想，将内容汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例患者均证实患有肾病综合征，与WHO（世界卫生组织）[3]中的诊断标准相符，且合并下肢血管栓塞，其中男性26例，女性24例，年龄最小25岁，最大70 岁，均值（43.95±5.47）岁；27 例左下肢动脉血栓，20例右下肢动脉血栓和3例左下肢动脉血栓伴右下肢静脉血栓。所有患者均自愿签署知情同意书。将继发性肾病综合征、意识障碍及精神疾病者排除。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 所有研究对象接受肾病综合征治疗过程中，均给予5万U尿激酶+500 mL生理盐水快速静脉滴注，同时给予500 mL/d的低分子右旋糖酐和50～100 mg的肝素静脉滴入，条件允许的情况下可采取下肢动静脉球囊扩张及支架植入术。……