吴赞情,董补怀,刘 瑶

西安市红会医院手术麻醉科(西安 710054)

脊柱侧弯矫形手术是骨科创伤较大的手术之一，往往导致患者对术后疼痛耐受力降低。在麻醉过程中，患者容易出现血流动力学波动，术后容易出现谵妄、躁动等应激反应[1]。盐酸右美托咪定能够有效抑制交感神经活性，具有镇静催眠、镇痛、抗焦虑等作用，对于维持患者术中血流动力学稳定能够起到积极作用[2]。因此，本研究采用盐酸右美托咪定对进行脊柱侧弯矫形手术的患者进行麻醉诱导前、手术中和手术后干预，通过观察患者在麻醉中血压、心率的变化、镇静效果、术后疼痛程度等各项指标，探讨手术前中后应用盐酸右美托咪定对脊柱侧弯矫形手术患者的影响。

资料和方法

1 一般资料 取2016年4月至2017年4月我院骨科行脊柱侧弯矫形治疗的60例患者作为研究对象，按照随机数的方法分为生理盐水对照组(A组)与盐酸右美托咪定组(D组)，每组各30例。两组间基本资料见表1，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。排除标准：肝肾功能不全者；心率失常及窦性心动过缓者；伴严重呼吸道及脏器疾病者；有精神病史、安眠药史和阿片类药物服用史者[3]。

表1 两组患者一般资料比较

2 麻醉方法 两组患者进入手术室后，常规给予脑电双频指数(BIS)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、心率(HR)及血压(BP)监测，且开放外周静脉。A组患者在面罩吸氧5 min 后静脉注射生理盐水0.7～1.0 μg/kg，D组患者静脉注射盐酸右美托咪定注射液(国药……