保留植物神经右半结肠癌根治术安全性和有效性研究
2019-08-13王铎
陕西医学杂志 2019年8期
王 铎
西安医学院第二附属医院普外科(西安 710038)
近年来,随着人们饮食结构及生活方式的改变,导致结肠癌成为常见的消化道恶性肿瘤,发病率较高[1]。根据癌变部位的不同分为左半结肠癌和右半结肠癌,其中右半结肠癌多发于盲肠、升结肠及结肠肝曲等部位,由于癌肿常发生溃烂出血,导致临床表现为肠道感染,腹部不适等症状,临床主要采用手术治疗[2-3]。但右半结肠癌病变区域存在较多组织器官、解剖结构复杂,导致开腹右半结肠癌根治术虽可较好的将病变部分切除,但对腹腔器官有一定损伤[4]。近年来,随着腹腔镜在微创手术的不断发展,逐渐应用于结肠癌手术中,其具有创伤小、恢复快等优点。但由于腹腔镜手术难度较高且学习曲线长,导致术后并发症的发生率较高[5]。有研究[6]表明,肠系膜上动脉旁淋巴结的过度清扫可损伤肠系膜上神经丛,导致术后合并严重腹泻、腹痛等并发症。本研究通过在右半结肠癌根治术中保留植物神经,探究其治疗右半结肠癌患者的疗效。
资料与方法
1 一般资料 选取2016年3月至2018年2月经我院诊治的右半结肠癌患者86例,根据随机数表法分为研究组和对照组,两组均为43例。纳入标准:均符合《中国结直肠癌治疗规范》[7]中相关诊断标准;术前经影像学检查结果显示肿瘤部位为盲肠、升结肠和结肠肝曲;术后经病理学证实为右半结肠癌。排除标准:合并严重心、肝、肾等重要脏器疾病;存在其他部位原发肿瘤;……
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