王 军，欧 理△，周清梓，赵亚宁

1.陕西中医药大学第二附属医院麻醉科(咸阳 712000)；2.陕西中医药大学第二附属医院产科(咸阳 712000)

目前我国直肠癌的发病率呈现上升趋势，关于直肠癌的流行病学调查分析，直肠癌在我国恶性肿瘤的发病率中高居第3位，为患者和家庭带来较为沉重的负担，对患者的生活质量产生较大影响[1]。疼痛是直肠癌术后的常见并发症，其发生与切口、胃肠蠕动及心理等多种因素相关，能够引发患者应激反应的发生[2]。应激反应可触发机体交感神经系统、肾上腺皮质-垂体-下丘脑反射，从而导致神经内分泌功能及免疫功能方面的异常[3]。补体是一组可被抗原-抗体复合物或其它应激反应激活的具有酶活性的糖蛋白，主要存在于新鲜血清与组织液中，广泛参与机体的免疫反应及免疫调节，并可介导免疫病理的损伤性反应[4]。既往触发诱痛模型实验表明，脊髓内补体激活可引起神经病理疼痛，而临床研究表明术后疼痛也可激活补体系统，提示术后疼痛与补体系统存在密切关系[5-6]。本研究选取补体系统中具有代表性的补体因子C3、C4，探讨其在直肠癌围手术期患者中的变化以及与术后疼痛程度的关系，现报告如下。

资料和方法

1 一般资料 选取2013年3月至2017年1月陕西中医药大学第二附属医院择期行直肠癌根治术的45例直肠癌患者，其中男24例，女21例，年龄29～67岁，平均年龄(47.63±9.96)岁，手术时间142～214 min，平均手术时间(184.42±41.65)min，平均BMI(22.36±4.52)kg/m2。入选标准：①按2010年版《结直肠癌诊疗规范》[7]诊断标准，结合临床症状、指检、CT或MRI及病理活检确诊；……