陈 雪 石晓聪 黄 洁 陈青收 郑海飞

随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，2型糖尿病呈不断增高的趋势，严重影响着人们的身体健康和生活质量。骨质疏松症是一种越来越常见的骨骼疾病，以骨量低、骨组织微结构损坏，易发生骨折为特点的代谢性骨病。可引起老年患者骨折、甚至致残致死[1，2]。2型糖尿病可以影响机体脂肪、蛋白、糖的代谢外，还可影响骨骼代谢。骨质疏松与糖尿病是都是常见的老年慢性疾病。目前普遍认为，2型糖尿病患者维生素D缺乏严重，但其与骨密度的关系尚无定论[3～5]。本研究旨在了解老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D(25-hydroxylvitamin D，25OHD)营养状况、骨密度(bone mineral density，BMD)的现状，以及两者间的关系。

对象与方法

1.研究对象:对2016年2月～2018年2月在笔者医院内分泌科住院的老年男性、女性绝经后2型糖尿病患者542例,其中男性240例，患者年龄40～86岁，平均年龄62.55±10.51岁,女性302例，患者年龄48～90岁，平均年龄65.72±10.55岁。所有病例符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准。所有对象排除以下情况：①糖尿病急性并发症如酮症酸中毒等；②各种急慢性感染性疾病；③其他可能影响骨代谢的内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征等；④免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等可能长期使用皮质类激素者；⑤既往已确诊骨质疏松症，并已开始药物治疗者；⑥肿瘤；⑦有烟酒嗜好者；⑧严重心脏、肾脏、肝脏等脏器功能不全者；⑨各种原因需长期卧床者。⑩女性患者非自然绝经者(如子宫及附件切术后患者)。……