马芝金，陈铁军

（辽宁省本溪市中心医院，1.检验科，2.肿瘤内科，辽宁 本溪117000）

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位，以40～50岁年龄组发病率最高［1］。结肠癌早期症状不典型，随着瘤体增大可出现排便习惯改变，腹痛，黏血便等症状，此时多已进展至中晚期［2］。目前，结肠癌的筛查主要依赖结肠镜检查，但因具有侵入性，导致定期筛查工作难以推进。癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）是结肠癌重要的筛查指标，但其诊断结肠癌的灵敏度和特异性均较低［3-5］。近年来，已在多种恶性肿瘤患者中发现血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）、红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）和红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）存在异常［6-8］。然而，关于PDW、RDW及ESR联合检测在结肠癌中的临床意义尚未见报道。本研究旨在探讨结肠癌患者PDW、RDW及ESR的诊断及预后评价价值，以期为结肠癌患者的临床诊疗提供新的途径。

材料和方法

1 一般资料

收集2016年2月至2018年6月确诊的结肠癌患者122例，均为首次住院且经内镜组织学检查确诊。结肠癌的分期依据美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指南2018年第二版［9］。其中I～II期患者48例，III～IV期患者74例；腺癌93例，粘液癌14例，未分化癌15例；高分化癌43例，中分化癌59例，低分化癌20例。同期收取122例结肠良性疾病（平滑肌瘤33例、纤维瘤41例、脂肪瘤28例及血管瘤20例）患者。选取同期在我院健康体检的健康对照122例。纳入标准：①结肠癌患者未接受放化疗治疗；②签署知情同意书。排除标准：①既往有其他肿瘤疾病史者；②既往患有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、血栓性血小板减少性紫癜等血液系统疾病者；……