夏涛

【摘 要】目的：研究喹诺酮类药物治疗结核病的疗效及安全性分析。方法：将我院收治的72例于2017年9月-2018年3月治疗的结核病患者，由于治疗差异分为两组均36例，其中对照组实施常规治疗方式，研究组在此基础上实施喹诺酮类药物，观察两组患者治疗效果与不良反应。结果：两组患者不良反应之间无明显差异，P>0.05，研究组治疗总有效率94.45%高于对照组77.78%，差异显著，P<0.05。结论：对于结核病患者可在基础治疗上实施喹诺酮类药物，相关症状可明显改善，治疗效果显著，值得应用。

【关键词】喹诺酮类；结核病；疗效；安全性

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-01

近几年我国肺结核发病率日趋增长，主要通过呼吸道进行传播，主要症状表现为发热、咳嗽伴有痰液、咯血、胸痛以及呼吸困难等，严重危害患者身心健康，受到医疗界相关人士广泛关注[1]。肺结核是临床传染性极强且病情复杂的一种呼吸系统疾病，随着结核病人数不断增加，临床上出现抗结核药物滥用现象，这也成为耐多药性肺结核的主要诱发因素[2]。本文通过将喹诺酮类药物纳入研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将72例于2017年9月-2018年3月在我院接受治疗的结核病患者作为研究对象，由于治疗差异分为两组均36例。所有患者均经过相关诊断获得确诊，均知晓本文研究且愿意参加；排除存在恶性肿瘤的患者，存在治疗禁忌症者，难以积极配合本文治疗者。其中对照组：男性19例，女性17例，年龄为23-70岁之间，平均年龄为（46.52±5.25）岁；研究组：男性18例，女性18例，年龄为23-70岁之间，平均年龄为（46.43±5.12）岁。两组患者一般资料之间，无明显差异，P>0.05，可进行研究。

1.2 方法

对照组实施常规药物治疗，其中口服利福平，每次0.45-0.60g，每日1次；吡嗪酰胺，顿服15-30mg·kg-1·d-1；口服乙胺丁醇每次25-30mg/kg，剂量不能超过10片，每周3次；口服异烟肼5mg·kg-1·d-1，不能超过300mg。

研究组在此基础上实施喹诺酮类药物，口服依诺沙星（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H10980283）每次0.2g，每日2次；口服乳酸左氧氟沙星分散片（郑州万通复升药业股份有限公司，国药准字H20080517）每次0.2g，每日2次。所有患者均治疗6-12个月，治疗期间需要结合患者病史，并根據情况调整剂量。

1.3 观察指标

疗效判定标准[3]，痊愈：患者低热、咳嗽、咳血等症状均消失，痰涂片检验为阴性，随访半年未出现复发；有效：相关症状明显改善，痰涂片为阴性；无效：患者症状无明显改善甚至加重，出现一定的复发者。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。

1.4 统计学处理

本文所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中χ2用于检验计数资料，使用n（%）进行表达，t用于检验计量资料，采取均数±标准差（）表达，根据P的大小决定文章数据是否存在差异，其中P<0.05表示数据存在统计学差异。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组治疗总有效率94.45%高于对照组77.78%，差异显著，P<0.05，见表1。

3 讨论

结核病是一种慢性传染疾病，患病后可入侵机体诸多脏器，常见肺部结核感染。症状为有密切结核病接触史，患者表现为低热、乏力、消瘦，呼吸道伴有咳嗽、咯血或呼吸困难。可通过药物治疗与手术治疗，目的在于缩短传染期，降低患者死亡率[4]。较多患者家属不够了解防治措施，生活中不够注意，容易感染上结核病，而由于对疾病了解不够，延误治疗，增加临床治疗难度，对患者生命健康遭受严重影响。

不断有研究证实在常规治疗中，将喹诺酮类药物纳入研究，结果显示两组患者不良反应之间无明显差异，P>0.05，研究组治疗总有效率94.45%高于对照组77.78%。喹诺酮类药物对细菌具有直接作用，对细菌体外活性具有抑制的作用，具有较强的杀菌作用。但由于该药物通过肾脏排泄，在用药期间，需要根据患者病史对剂量进行调整，避免对患者肝肾造成损害。依诺沙星属于三代氟喹诺酮类抗生素，当与其他药物进行联合使用的情况下，交叉耐药并不明显，且生物利用度较高，口服后吸收快，血药浓度较高，不会出现积蓄的情况，患者了长期进行服用[5-6]。且药物吸收好，生物利用度高，在杀灭结核杆菌的同时，抑制了体内咖啡因转化情况，可通过细胞膜进入细胞。

综上所述，对于结核病患者可采取喹诺酮类药物治疗，患者临床症状可明显改善，不良反应较少，值得推广。

参考文献

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