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小儿脑瘫的综合康复疗法

2019-08-06刘晓波

科学与财富 2019年24期
关键词:用药量进针脑瘫

刘晓波

小儿脑瘫也可称之为小脑性瘫痪,其是指小儿脑发育不完全时期由非进行性脑损伤造成的运动功能障碍综合征,其不仅会影响患儿智力发育,同时还会给患儿的四肢功能、语言能力带来不良影响,其给患儿的正常发育带来极大的危害。因此,为了使患儿的运动能力、语言功能得到改善,提高患儿临床治疗效果,给予其有效的治疗方法是关键。

临床对于小儿脑瘫的治疗主要采取常规康复治疗法,其一般是对患儿进行现代康复锻炼,采用上田法、Vojta诱导法、Bobath运动疗法等进行治疗,通过给予患儿进行基本锻炼,比如,头部控制锻炼、坐位、站立平衡锻炼、生活活动等,以达到患儿临床症状的改善效果,但是该治疗方法的整体治疗效果还有待提升。综合康复疗法是一种全面的治疗方法,其能够将常规康复治疗的不足予以弥补,有助于促进患儿疾病的康复,该治疗方法在临床中取得良好的应用效果。综合疗法在小儿脑瘫患儿临床中的应用主要包括这几点:

(1)针刺:取患儿的上星、百会、颞三针作为主要穴位;如果患儿存在上肢瘫的症状,在此基础上增加曲池与合谷;如果患儿存在下肢瘫的现象,在此基础上增加足三里、三阴交、解溪;如果患儿存在语言障碍,在此基础上增加谦泉;在针刺操作之前,应做好常规的消毒工作,所采用的针为1寸毫针,进针时需保证针与头皮呈15°,且需要注意进针时的迅速;配穴的进针应注意针与皮肤呈90°,进针速度要快;之后将平补平泻手法或捻转补法应用于实际治疗中,主配穴捻转频率为每15min一次,留针30~40min。

(2)藥物:将脑蛋白水解物应用于患儿临床治疗中,采取静脉输注的方式,患儿年龄在6个月以下的用药量为5mL/d,患儿年龄在6个月以上的年龄用药量为10mL/d,10d为一个疗程,结束一个疗程的用药后,停药10天,接着再进行下一个疗程的用药,根据患儿的实际情况进行3~7个疗程的治疗。另外,再给予患儿脑苷肌肽药物治疗,采取静脉输注的方式,年龄在12个月以下的患儿用药量为1.0~1.5mL/d,年龄在12个月以上的患儿用药量为2mL/d,14d为一个疗程。在上述治疗方法的基础上再对患儿进行水疗,治疗时间为1次/d,15~30min/次,1疗程为15次,治疗过程中需保证37~40度的水温。

脑蛋白水解物注射液对患儿脑代谢功能的改善十分明显,其能使患儿的脑功能修复得以促进,使脑代偿功能得以调动,对患儿智力发育的促进发挥重要作用;且脑苷肌肽注射液在细胞信息的感知与传递方面具有一定优势,其能达到神经的修复、保护效果,使脑瘫患儿的脑瘫症状得到有效改善。

为了更好的促进患儿疾病的康复,除了以上治疗方法之外,还应当对患儿进行其他相关治疗,比如,语言矫治、心理治疗等。其中语言矫治能刺激和促进患儿的语言运动功能,其能使患儿的呼吸得到有效改善,在治疗过程中应根据患儿的实际情况设定治疗目标,以此使患儿的语言交流能力得到提升。由于患儿受到疾病因素的影响,其会出现一些不良心理情绪,因此,给予患儿进行心理治疗十分有必要,心理康复治疗应针对患儿的实际情况予以有效的方法,在矫治肢体功能障碍时,应主动与患儿交流,了解患儿的内心状况,之后采取相应的心理疏导措施,由此使患儿的不良情绪得到缓解,帮助患儿树立积极乐观的心态,使其自理能力得到提升。

从中医的角度来看,脑瘫属于“五软、五持”的范畴,该疾病给患儿的智力发育、运动能力、语言功能等带来极大的影响。相关研究表明,给予患儿综合康复疗法能使患儿的临床症状得到有效改善,通过给予患儿针刺、药物治疗法,使患儿的智力、运动能力得到有效改善,在此基础上进行语言训练、心理治疗等方法,使患儿的语言交流能力得到提升,缓解患儿不良情绪,从而使患儿取得理想的治疗效果。

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