魏素洁 粟周全 刘晓钿 马玲燕

最有效治疗鼻咽癌的方法是放射治疗，但射线在将肿瘤细胞杀伤的同时，也损伤一些正常组织，由于整个或部分唾液腺在放射治疗野，会促进唾液腺功能障碍的发生，而放射性口腔粘膜反应是最常见的并发症，从而对患者的生存质量造成严重的不良影响[1]。通过对鼻咽癌放疗患者的宣教，可减少并发症，减少患者的痛苦和经济负担。本文探讨多媒体宣教在基层医院鼻咽癌放疗患者健康教育中的临床应用效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料（1）纳入标准：①均经CT、MRI、鼻咽病理活检检查等确诊为鼻咽癌；②符合鼻咽癌的诊断标准[3]；③知情同意。（2）排除标准：①语言交流障碍；②精神病史；③严重心肝肾功能障碍。2016年8月至2018年8月共60例符合研究要求，并随机分为对照组和研究组各30 例。研究组中男性 23 例，女性 7 例；年龄 7-74 岁，平均（51.1±8.6）岁；病理分期：Ⅰ期、Ⅱ期各 1 例，Ⅲ期 18 例，Ⅳ期 10例；文化程度：小学及以下5 例，初中12 例，高中及以上13例；放疗次数：1 次 25 例，2 次及以上5 例。对照组中男性21 例，女性 9 例；年龄 8-74 岁，平均（52.3±8.4）岁；病理分期：Ⅰ期、Ⅱ期各 2 例，Ⅲ期 17 例，Ⅳ期 9 例；文化程度：小学及以下4 例，初中11 例，高中及以上15 例；放疗次数：1次24 例，2 次及以上6 例。两组患者的一般资料均无统计学差异（P＞0.05），资料具有可比性。

1.2 方法（1）对照组：入院后所有病例由管床护士完善放疗前所有口头宣教和发放一些健康小册子进行宣教，检查并督导。（2）研究组：管床护士对鼻咽癌放疗患者进行多媒体播放宣教，针对鼻咽癌放疗患者，根据患者的具体情况，播放不同语言的视频，每天下午集中在宣教室，反复播放宣教视频，直到患者学会为止，由护士检查每个步骤是否做到位。……