黄 昕 李 赛

江苏省淮安市妇幼保健院(223002)

随着医疗技术的发展，安全成熟的无痛分娩技术在国内外得到广泛应用[1]。大量研究显示，分娩镇痛在有效缓解产妇疼痛的同时，也有助于降低不必要的耗氧量，降低胎儿窒息的发生率，并可显著缩短产程时间，对提升产妇舒适度和满意度有一定帮助[2]。但分娩镇痛可能对产妇子宫收缩力产生一定影响，将增加阴道器械助产率和产后出血率。催产素于第三产程应用可模拟正常分娩的子宫收缩作用，对防治产后出血有重要意义[3]。但临床应用中可能受产妇个体差异、给药剂量等影响使预防效果受到一定限制。气囊腹压带则可通过腹部加压促进子宫收缩与缩复，且作为一种物理方法可准确把控加压程度，安全性良好[4]。对此，本研究观察第三产程中催产素联合气囊腹压带预防分娩镇痛产后出血效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2017年1月—2018年1月本院行无痛分娩的足月单胎头位初产妇为研究对象。纳入标准：骨盆正常，均无难产、合并症或并发症者；年龄20～40岁；经医学伦理委员会批准，产妇及家属均自愿签订知情同意书。排除标准：有孕中期引产史者；合并血液系统疾病者；进入产程前有明显的产道、外阴及胎儿异常者；精神智力障碍者。按随机数表法分为观察组和对照组。

1.2 镇痛方法

两组产妇规律宫缩并宫口开大2cm后入待产室行自控镇痛无痛分娩。选用生理盐水稀释后1.5mg/ml罗哌卡因(宜昌人福药业有……