陈志平

（湘雅博爱康复医院，湖南 长沙410100）

心力衰竭合并呼吸衰竭为临床常见危重急症，具有危害大、预后差、死亡率高等特点[1]。既往临床多以吸氧、强心、利尿以及血管扩张等方案予以治疗，但病情难以在短时间迅速缓解。气管插管虽可改善病情，但易出现气道黏膜损伤、插管移位等并发症，较大的创伤性亦使部分患者难以耐受，具有一定局限性[2]。伴随着医学科技与设备的不断发展与优化，以不通过人工气道而实现肺部气流输送的无创正压通气渐获广泛应用[3]。本研究即针对ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的无创呼吸机治疗效果展开探讨，并详述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

116例研究对象均取自2018年3月至2019年3月入住我院ICU的心力衰竭合并呼吸衰竭病患，入院后临床症状及相关检查结果均与急性心衰合并呼吸衰竭诊断标准相符[4-5]，无肝肾严重病变、精神障碍、肺部其他病变引起的呼吸衰竭以及严重精神障碍患者，满足无创呼吸治疗指征，且患者及其家属对本研究知情同意。随机分组，对照组（常规治疗，n=58）中男 36例，女 22例；年龄 48-81岁，均（65.2±3.6）岁；其中冠心病29例，高血压性心脏病18例，扩张性心肌病6例，风心病5例。治疗组（常规治疗+无创呼吸机，n=58）中男35例，女23例；年龄49-80岁，均（65.9±3.4）岁；其中冠心病 28例，高血压性心脏病19例，扩张性心肌病7例，风心病4例。两组基线资料经统计分析，差异不具有显著性，可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规治疗，即吸氧、抗感染、镇静、支气管扩张、强心、解痉平喘以及利尿等。……