喻芳

5月16日，重慶市2019年全市解决“基本医疗有保障”突出问题暨健康扶贫工作现场推进会在奉节举行。主要任务是学习贯彻习近平总书记视察重庆重要讲话精神，整改中央脱贫攻坚专项巡视反馈意见，找准问题、明确措施，确保如期全面打赢脱贫攻坚战。

一组数据，读懂重庆健康扶贫任务和成效

经全面摸排核查，截至2019年3月底，全市未脱贫户中因病致贫返贫户还有2.57万户、7.91万人，占未脱贫户的55.93%。

全市未脱贫户中因病致贫返贫的2.57万户、7.91万人中，患病2.51万人，已治愈0.76万人;需进一步治疗1.75万人，占患病总数的69.6%，占未脱贫人口的12.6%。

2018年贫困人口住院费用个人自付比例8.82%，特病门诊自付比例9.58%，政策惠及71.35万人次;大病专项救治病种扩大到26种、救治4.54万人，慢病签约服务管理16.47万人，重病兜底保障10.03万人。

聚焦精准，多项政策措施做好健康扶贫

在费用控制方面，将农村贫困人口住院及门诊治疗医保目录外医疗费用比例控制在10%以内。住院合规医疗费用自付比例控制在10%以内，重特大疾病、慢性病门诊合规医疗费用自付比例控制在20%以内。

在费用报销上，重庆推出基本医保、大病保险、医疗救助、扶贫济困医疗基金、健康扶贫医疗基金、疾病应急救助、商业补充保险“七道保障线”。按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批，夯实健康扶贫进程。

开展两项便民措施，将“一站式”结算平合、“先诊疗后付费”定点医院范围扩大至全市承担扶贫任务区县的所有医保定点公立医疗机构，农村贫困人口住院不需交纳押金，出院时只交纳个人自付部分费用，各类报销由平台自动核算。

让贫困群众基本医疗有保障，重庆2019年这么干

2019年，重庆将进一步夯实“七道保障线”，落实“三个一批”。贫困人口住院合规医疗费用报销比例不低于90%。重特大疾病、慢性病门诊合规医疗费用报销比例不低于80%。县域内就诊率达到90%。

全市所有医保定点公立医疗机构实行“一站式结算”。承担扶贫任务区县的所有医保定点公立医疗机构全部实行“先诊疗后付费”。

大病专项救治病种增加到30种。

家庭医生签约做到应签尽签，高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍等规范管理率达到60%以上。

疾病监测网络覆盖所有贫困区县，传染病、地方病、寄生虫病等得到有效控制。实施“厕所革命”，2019年完成农村户厕改造37.5万户。开展贫困地区健康促进三年攻坚行动，贫困地区居民健康素养水平达到16%以上。贫困区县乡镇卫生院、行政村卫生室全部达到标准化。