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TEVAR治疗Stanford B型主动脉夹层96例临床分析

2019-07-25吴小明李强

系统医学 2019年10期
关键词:支架手术

吴小明,李强

重庆医科大学附属第一医院胸心外科,重庆 400016

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是大血管灾难性病变,如不及时诊治,病死率极高,近年来Stanford B型主动脉夹层患者的治疗手段就被广泛关注[1]。传统的主动脉夹层治疗包括:通过药物进行保守治疗,通过手术进行治疗[2]。自1994年相关学者[3]报道使用支架型人工血管治疗胸主动脉疾病以来,TEVAR已成为治疗主动脉疾病的常用技术。传统的治疗方法虽然能够有效的治疗疾病,但是手术的伤口过大,出血量过多,术后的康复速度过慢,具有极高的并发症的发生率,近些年来,我国腔内血管外科技术在不断成熟,腔内修复术逐渐应用到Stanford B型主动脉夹层的治疗当中,经过实践表明,该方法可以起到良好的效果,且具有较高的安全性及有效性。该次研究回顾性探讨2007年6月—2018年6间96例行腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层患者展开治疗,对患者所取得的安全性及有效性进行研究分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院胸心外科接受TEVAR治疗的96例Stanford B型AD患者,男性77例,女性19例,年龄:26~81 岁,平均(56.8±12.3)岁,一般资料的详细情况见表1。

病例选择标准:经CTA确诊为TBAD。排除多脏器功能衰竭的患者。

1.2 手术方法

该组病例中使用的支架移植物是德国JOTEC生产的,支架移植物表现为直管状,长度为60~130 mm,口径为28~44 mm,由覆盖超薄人造血管的Z形镍钛记忆合金支架组成,导鞘外径22~26F。所有患者均在DSA手术室全身麻醉下接受手术。将患者置于仰卧位置,并使用左桡动脉测量IBP。常规消……

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