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肺结核钙化是好还是坏

2019-07-20吴于青

特别文摘 2019年14期
关键词:索状磷酸钙干酪

吴于青

肺结核患者都比較关心自己的病灶什么时候会钙化。那么,钙化是怎么回事呢?

正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失,医学上称为“干酪样坏死”。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在肌体抵抗力强或抗结核治疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢衰退,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙沉着而形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1~3年或3年以上时间。

所以,病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,如果病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。

肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系很大,儿童、少年处于长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化得会快些、彻底些,一般12~18个月。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且往往钙化不充分。多数成年人的肺结核病灶最后是以纤维组织增生所取代,X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

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