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被蛇咬伤莫惊慌

2019-07-19

特别文摘 2019年12期
关键词:蛇咬伤蛇类毒液

被蛇咬伤的急救,是指被咬伤后在短时间内能否得到及时、合理、有效的处理,与愈后的关系很大。临床上常遇到一些被毒蛇咬伤的病人,因急救过迟,中毒严重,即使使用疗效显著的蛇药也难以收到预期效果。另外,不少病人虽然被剧毒的蛇咬伤,但能及时急救处理,中毒症状往往很轻,治疗也比较容易,愈后也很好。对待蛇咬伤的正确措施是七分急救,三分治疗。

分清有毒蛇还是无毒蛇

一旦被蛇咬伤,首先坐下,尽量减少运动,避免血液循环加速。被咬者如果有足够的知识,应该能够从蛇的外形看出来是哪种蛇,进而知道有毒还是没有毒。从伤口情况也可以判断:毒蛇咬伤通常可见一个或两个或三个比较大而深的牙痕;无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下,伤口可能模糊不清。

早期结扎

用绳子、布带等在伤口上方适当位置结扎,不要太紧,也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2~5分钟内完成。切记每隔15分钟放松1~2分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后,可去掉结扎。

排毒

简单用消毒剂冲洗一下伤口,如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀等其他尖锐物挑出。用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤切开成十字形,同时在伤口附近的皮肤上,用小刀挑破米粒大小数处,不断挤压伤口20分钟,这样可使毒液外流。也可用吸吮器将毒血吸出,但应避免直接以口吸出毒液,若口腔內有伤口(溃疡、龋齿),可能会引起中毒。被蝰蛇、五步蛇咬伤,一般不做刀刺排毒,因为它们是出血毒类型,会造成出血不止。

到达医疗单位后,先用0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口;拔出残留的毒蛇牙;伤口较深者切开真皮层少许,或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层,接着用拔罐法或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出。

防蛇的安全法则

1.注意自己的脚步。蛇类平均每周进食1次,每当进食之后以及脱皮之时,它们行动和缓,更容易被踏中。

2.在伐取灌木、采摘水果前要小心观察,一些蛇类经常栖于树木之上。

3.不要挑逗或将蛇类提起,或者将它们逼入困境,一些蛇类在走投无路或保卫自己的巢穴时,攻击性大增。

4.翻转石块或圆木以及掘坑挖洞时使用木棒,不可徒手进行这类活动。

5.如果与毒蛇不期而遇,保持镇定安静,不要突然移动,不要向其发起攻击,许多情况下,毒蛇只想着如何逃命。

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