陈至立

很多老人因为身体虚弱或者是关节不好，不能长时间走路，有轮椅的帮助，老人散步的时候，走累了可以休息。对于瘫痪、中风、截肢者和体弱的老年人来说，轮椅是帮助他们提高生活自理能力、回归社会的重要工具。因此，老人在选择轮椅时需慎重，应从多个方面进行考虑。

脚踏板高度

脚踏板距地面至少5厘米。如果是可以上下调节的脚踏板，可将脚踏板调节到老人坐好后使大腿前端底部的4厘米不接触坐垫为宜。

扶手高度

扶手的高度以老人坐好后，肘关节屈曲90度，再向上加2.5厘米为宜。扶手过高，双肩易疲劳，推动轮椅时容易造成上臂皮肤擦伤。扶手过低，推动轮椅易导致上臂前倾，造成躯体从轮椅中倾出。长期处于前倾的体位操作轮椅，可能导致脊柱变形、胸部受压，造成呼吸困难。

坐垫

为了使老年人坐轮椅时感觉舒适和防止褥疮，轮椅椅座上最好放上坐垫，坐垫可以分散臀部的压力。常见的坐垫有泡沫橡胶和充气垫。另外，要多注意坐垫的透气性，并且多清洗，才能有效防止褥疮。

宽度

坐轮椅就像穿衣服，一定要确定合身的尺寸，尺寸合适可使各部位受力均匀，不但舒适，还能预防不良后果，如继发性损伤等。老人坐在轮椅上，臀部两侧与轮椅两内面之间应各有2.5～4厘米的间隙。过宽，老人需要伸长手去推轮椅，不利于老人使用，且身体不能保持平衡，无法通过较窄的通道，老人休息时双手也不能舒适地放在扶手上；过窄，则会磨损老人臀部及大腿外侧的皮肤，且不利于老人上下轮椅。

高度

一般选择靠背上缘与老人腋下相差约10厘米为宜，但应依据老人躯干的功能状态而定。靠背越高，老人坐时越稳定；靠背越低，躯干及雙上肢的活动越方便。因此，只有平衡力好、活动障碍较轻的老人才可以选择低靠背的轮椅。反之，靠背越高、支撑面大，也会影响身体活动。

功能

轮椅通常有普通轮椅、高靠背轮椅、护理轮椅、电动轮椅、竞赛用运动轮椅等功能分类，因此首先要视老人残疾的性质和程度、全身机能状况、使用的场所等，选定辅助功能。

此外，高靠背轮椅一般用于有体位性低血压、不能维持90度坐姿的老人。待体位性低血压情况缓解后，应尽早更换为普通轮椅，以便老人自行驱动轮椅。上肢功能正常的老人，可选用普通轮椅中有充气轮胎的轮椅。上肢手功能差、不能驱动普通轮椅者，可选用装有摩擦阻力手轮的轮椅或电动轮椅。若老人手功能差且伴有精神障碍，可选用轻便的护理轮椅，由别人帮助推动。