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手术室护理管理对医院感染控制的效果研究

2019-07-19李建华

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年24期
关键词:感染率无菌手术室

李建华

(连云港市第一人民医院,江苏 连云港 222000)

手术室是临床科室中最为重要的一个部门,手术过程中的医疗器械以及各项操作等等,都影响着医院感染控制的效果。由于手术室是救治危重症患者的重要场所,故而加强手术室护理管理十分有必要[1]。鉴于此,本文对110例手术患者进行对照分析,重点探讨了手术室护理管理预防控制医院感染的效果。现做如下报道:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文实验的分析对象为110例手术患者,选取于2017年08月--2018年06月,利用随机的方式,将其划分为常规组、研究组,两组各55例。研究组中男性研究对象29例,女性研究对象26例,年龄18-72岁,平均(46.5±12.3)岁;常规组中男性研究对象28例,女性研究对象27例,年龄19-75岁,平均(46.6±12.5)岁。两组资料客观对比,P值>0.05,无差异统计学意义,可分组研究。排除凝血功能异常、术前严重感染的患者。

1.2 方法

常规组进行常规化护理管理,研究组则在常规化护理管理的同时开展手术室护理管理,具体为(1)环境管理:做好洁净手术间层流维护与管理,术前一小时开启层流,手术结束清洁卫生后,层流运行半小时后关闭;严格控制湿度30%-60%,根据手术进度调节室温21-25℃;回风口滤网保持清洁,定期清洗,手术过程中无遮挡;手术中尽量保持门窗关闭,保持房间正压通气;严格限制人员的进出;控制手术间内人员,参观人员不超过2人。(2)无菌技术管理:手术所用的手术器械及物品均必须达到灭菌的水平,器械消毒根据其性质或厂家说明书,选择不同的消毒方式,耐高温的首选高温高压蒸汽灭菌,不耐高温的选择低温等离子消毒,尽量避免浸泡消毒;督促参加手术人员严格执行外科手消毒,每季度做手部微生物培养,保证手消毒效果;进入手术室医务人员必须穿戴整齐,着装规范,上衣放在裤子里,口罩盖住口鼻,帽子盖住头发;连台手术时,手术人员必须重新外科手消毒,穿手术衣,戴无菌手套;手术结束后手术间做彻底清洁并达到自净时间后方可再次开台;手术中严格执行各项无菌技术操作与无菌要求;特殊感染手术尽量使用一次性敷料,所用器械根据感染类别,按处理流程做好消毒-清洗-灭菌工作,并做好物表及环境的终末处理工作;一次性物品一次性使用,杜绝重复消毒使用;严密观察手术室感染控制措施的落实情况,出现异常及时纠正。(3)术后管理:手术器械做好预处理(以肉眼观察无明显的血迹)后,送供应室集中清洗消毒;医疗废弃物严格按照医疗垃圾分类管理制度进行分类处置;布类敷料集中收集后,送洗衣房清洗;仪器设备清洁擦拭备用;手术间地面、墙壁、物表、床单元做彻底清洁消毒。层流继续运行半小时后关闭。

1.3 统计学分析

利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据,以[n(%)]表示计数资料,用卡方检验两组数据之间的差异;以(x±s)表示计量资料,用t检验两组数据之间的差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2 结 果

研究组感染率为1.82%,明显低于常规组9.09%,组间差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 两组感染发生率比较

3 讨 论

手术室护理管理对医院感染的控制具有至关重要的作用,加强手术室护理管理,能够在一定程度上确保临床医疗质量,保障患者手术治疗安全。手术室是医院高发感染的区域,这与手术侵入操作、手术医疗器械的灭菌消毒、手术方式、医务人员无菌要求的落实与否、手术操作时间、手术室内环境等等,具有密切的关系[2]。故而针对手术治疗的患者而言,医务人员应当加强手术室护理管理,积极促进医护人员认识到手术室护理工作的重要性,避免引起医院感染。

本文中,对110例手术患者进行对照分析,结果发现,研究组医院感染率只有1.82%,而常规组医院感染率则高达9.09%,两组数据对比,差异显著(P<0.05)。与黄素文,潘慧英[3]研究报道的护理管理后感染率29.66%低于护理管理前45.74%的结论高度一致。

由此可知,针对医院感染的控制工作而言,加强手术室护理管理,具有较高的临床应用价值,且感染控制效果显著,值得临床进一步借鉴推广。

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