傅海霞

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

胆结石是一种常见的疾病，它在我国的发病率达到了8%-10%，随着年龄的增长，发病率逐渐的上升，女性的发病率远高于男性。胆结石的主要治疗手段就是手术治疗[1]。本文分析了全面护理模式在胆结石患者中的应用，希望能给有关人士进提供帮助。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究时间：2017年3月-2018年1月；研究对象：选取在我科治疗胆结石的66例患者作为研究对象；分组情况：随机分为常规组与实验组，每组各33例；基本情况：常规组有男14例，女19例，年龄为33-64岁，平均年龄为（48.56±5.12）岁，病程为2-7年，平均病程为（4.35±0.12）年；实验组有男13例，女20例，年龄为32-64岁，平均年龄为（47.69±6.28）岁，病程为1.5-7年，平均病程为（4.28±0.24）年，两组患者基本资料无统计学意义，P＞0.05。

1.2 护理方法

常规组的患者采用传统的护理方法护理，包括用药指导、饮食指导、对患者的体征检测等，实验组的患者在传统护理的基础上采用全面护理模式，具体内容有：①手术前的护理。护理人员要在患者做手术前陪同患者做肺功能、心电图、血常规等相关的检查，收集患者的过往病史，要求吸烟的患者戒烟，为患者说明吸烟对手术的影响，时刻注意患者的心理变化，对患者进行心理疏导，为患者讲述手术的过程以及可以达到的效果，缓解患者紧张的心情；术前前一日晚于耳穴埋籽及中药足浴，以助宁心安。②手术中的护理。在患者进入手术室后，护理人员要鼓励和支持患者，让患者有归属感，手术过程中，密切注意患者的生命体征，医护配合，保证手术的顺利进行。③手术后的护理。在手术完成后，护理人员予患者各项安全评估，患者全面清醒后，即予患者30度斜坡卧位休息，协助患者翻身床上行抬臀运动，指导踝泵运动，尽早下床活动，第二天必须下床自我洗漱。除此之外，采用多模式镇痛配合辩证施技，运用耳穴压豆，经穴推拿，艾灸等传统中医适宜技术的实施。同时，运用中药足浴，提高患者的血液循环能力，加快伤口的愈合[3]。期间对带有引流管的患者注重引流色质量的观察，班班交接。④出院护理。出院后着重强调3个月内的清淡饮食，如出现短期的腹泻属正常现象，在出院后1周内完成出院随访。

1.3 观察指标

观察患者的术后疼痛感、住院时间以及并发症发生率并比较患者的护理满意度，疼痛感为1-5分，分数越高，痛感越强烈，护理满意度分为满意、基本满意、不满意三方面，护理满意度=（满意+基本满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学处理方法

本次研究的数据采取SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料用例数（n）、百分数（%）来表示,x2检验，计量资料为均数±标准差（x±s），t检验；P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生率、术后疼痛感以及住院时间的对比

实验组的住院时间、术后疼痛感以及并发症发生率明显的低于常规组，P＜0.05，如表1。

表1 两组患者的住院时间、术后疼痛感以及并发症发生率的比较

2.2 两组患者护理满意度的对比

实验组的护理满意度（96.9%）明显的优于常规组（81.8%），P＜0.05如表2。

表2 两组患者护理满意度的比较

3 讨 论

胆结石是由于胆囊内的结石所引起的疾病，分为胆囊炎与胆管炎，在发现患病后要及时的治疗防止病症加重成为胆囊癌。胆结石的发病原因有很多，比如年龄的增长、妊娠、肥胖、长时间禁食等，胆结石的并发症有呕吐、出血、胆漏等。因此，为了提高患者的治疗效果，实施全面护理模式是非常有必要的。全面护理模式能够根据患者的特点对患者进行心理指导，配合中医适宜及时的运用，利用艾灸、推拿等中医手段，缓解患者紧张、惶恐的情绪，通过对患者的的胆囊穴、神门等穴位的按摩，能够有效的缓解患者的疼痛感，减轻对于止痛药的依赖，护理人员通过与患者的沟通，可以增强患者的信心，增加患者的配合度，减少患者住院的时间与并发症发生率，提高患者的恢复速度[4]。

本次研究结果表明，实验组的住院时间、并发症发生率以及术后疼痛度明显的低于常规组，护理满意度也明显的优于常规组，P＜0.05,这说明全面护理模式在胆结石患者护理中能够明显的改善患者的护理效果，提高患者的恢复速度。

综上所述，全面护理模式在胆结石患者护理中的应用，可以有效的降低患者的并发症发生率，减少患者住院的时间，增加护理满意度，值得临床推广。