宋云凤，付 红，王 婷

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥 230022）

护生的临床实习是医学教育中的重要组成部分，是强化护生护理理论知识、培养其实践动手能力的重要方式，该阶段的教学质量对护生毕业后的工作能力具有直接影响，也是培养优秀护理人员必不可少的过程。所以，医学教育中需要重视护生的实习教育。据相关研究报道，主题教学法结合微信平台对护士实习生的临床护理技能具有很好的提升效果[1]。基于此，本次将对主题教学法结合微信平台对提升神经内科ICU护生实习带教效果展开研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院神经内科ICU 实习生120名进行研究，有男性8名，女性112名，年龄18～25岁，平均（21.23±1.07）岁；实习时间为4周；都由同一组主教老师承担实习带教。其中2016年4月～2017年4月在神经内科ICU实习的60名作为对照组，2017年5月～2018年5月在神经内科实习的60名作为观察组。观察组，男性5名，女性55名，年龄18～24岁，平均（21.03±1.12）岁；专科护生42名，本科护生18名。对照组，男性3名，女性57名，年龄18～23岁，平均（21.12±1.09）岁；专科护生43名，本科护生17名。两组的年龄、学历、性别等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

带教教师共有13人，年龄为26～42岁，学历水平表现为大专4人，本科8人，在读研究生1人；有副主任护师1人，主管护师3人，护师9人；ICU病房的护龄5～12年。由于带教教师的素质对带教质量具有直接影响，对护生以后的职业素质与形象都有一定的影响，而ICU病房护理是医院质量要求较高的护理区域，所以，必须保证带教教师的自身素质[2]。为了避免教师素质给带教效果造成差异影响，本次研究中的所有实习生都由同一组带教教师完成带教任务。带教过程中，根据教学大纲对对照组实习生进行基础知识讲解，针对实习生在实习过程中遇到的问题，可及时向带教老师寻求帮助[3]。在此基础上，观察组采取主题教学法结合微信平台的方式对学生开展带教教学：首先，建立名为“神经内科ICU带教群”，由总带教老师担任群主，并在护生第一次全体会议中公布，要求护生加入微信群；其他的带教教师也加入微信群，与总带教教师共同管理；其次，经过带教教师共同商议后，制定群管理方法与群内实习指导策略，教师在每天的早上上班前在群内发布神经内科ICU的相关护理知识，总结前一天护生出现的护理问题，并对学生群内禁言1h；要求学生每天晚上的20:00～22:00在群内集体反馈当天的实习内容和实习中的问题，由带教老师抽查并为学生解答问题；然后，每周周日晚上20:00～22:00期间，由带教老师在群内随机提出问题，实习生以抢答的方式回答老师的问题。

1.3 评价方法

带教过程中，对学生的护理操作技巧进行考核和评价，尤其是带教的最后一周，严密考核学生的护理操作技巧；实习4周后，采取笔试的方式对学生的护理理论知识进行考核。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件处理研究数据，计量资料表示为（±s），采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的护理操作技巧与护理理论知识考核成绩均显著高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护生的实习考核成绩比较（±s，分）

表1 两组护生的实习考核成绩比较（±s，分）

组别 例数 护理操作技巧 护理理论知识观察组 60 92.15±2.02 89.42±4.28对照组 60 89.37±2.17 84.72±3.47 t 4.682 7.572 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着信息技术的快速发展与移动终端的普及，微信交流和学习在现代生活中的应用十分普遍。在护生实习带教中，通过建立微信群的方式，学生能够及时在群内向教师反馈问题和自己的实习状况，教师也可以将自己的实习经验通过微信平台传递给学生，从而为学生的实习做出更加全面、细致的指导[4]。本次研究中，观察组通过主题教学法结合微信平台的带教模式，学生每天都向教师反馈学习状况，而教师又每天都向学生传递正确的护理理论知识，解决学生实习中的关键问题。这样一来，带教老师与学生之间的互动变得更加频繁，教师也能够从学生的反馈中了解其实习情况，更利于做出针对性的指导。本次研究结果也表示，观察组学生的护理操作技巧（92.15±2.02）分与护理理论知识（89.42±4.28）分均显著高于对照组（89.37±2.17）、（84.72±3.47），差异具统计学意义（P＜0.05）。因此，主题教学法结合微信平台在神经内科ICU护生实习带教中的应用，能有效提高护生的护理操作技巧与护理理论知识，值得深入研究和推广应用。