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延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响

2019-07-18

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年26期
关键词:根治术组间宫颈癌

沈 琴

(盐城市射阳县人民医院,江苏 盐城 224300)

宫颈癌作为临床妇科常见的恶性肿瘤之一,其在30-40岁女性群体中发病率较高、该病不仅会极大的影响患者的身体健康,还会危及其生命安全[1]。宫颈癌根治术后辅助化疗是临床针对宫颈癌提出的主要治疗方法,但化疗后患者的自护能力,治疗依从性等会直接影响治疗效果和预后。在宫颈癌根治术后化疗患者中开展延续护理,有利于显著提升患者自我护理能力,加快生理功能恢复速度。本文选取2018年2月至12月在我院实施宫颈癌根治术的宫颈癌患者54例作为研究样本,现作以下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至12月在我院实施宫颈癌根治术的宫颈癌患者54例作为研究样本,通过摸球法分为对照组和试验组,每组27例。对照组:患者年龄分布36-68岁,平均(46.4±4.6)岁;其中Ib1期13例,Ib2期10例,IIa期4例;试验组:患者年龄分布37-69岁,平均(47.5±4.5)岁;其中Ib1期14例,Ib2期8例,IIa期5例。组间相比较,未在自然资料上显示出差异(P>0.05),有对比价值。

1.2 方法

对照组予以常规护理:将宫颈癌的具体发病机制、主要预防对策等进行讲解,并对宫颈癌根治术及术后化疗的操作方法、临床作用、安全可靠性等加以介绍。指导患者严格遵医嘱饮食和用药,做好并发症预防措施,嘱患者化疗后定期回到医院复查,以便对病情转化进行了解。试验组予以延续护理:①组建延续护理专业小组:安排具有丰富临床经验、熟练沟通技巧、护理技术娴熟的医护人员组成延续护理小组,要求组内成员的工作经验≥5年,小组成员需要接受宫颈癌根治术后化疗相关护理知识的专业培训,包括化疗后饮食、生活、卫生指导、心理干预、注意要点等,再对延续护理内容、方法等进行讲解,帮助护理人员提升与患者沟通的能力和技巧,确定其考核合格后方允许其上岗;②制定延续护理措施:患者出院当日需对其一般资料、疾病信息、心理状况、化疗后注意事项等进行掌握。成立宫颈癌病友微信、qq群,留下患者的联系方式和家庭地址,以便更好的实施延续护理。每个月进行1次随访,通过qq群、微信群定时了解患者术后恢复效果,并对患者提出的疑问及时解答,予以心理干预。每月进行1次随访,了解患者术后恢复效果,对术后及时复查的重要性进行告知;③延续护理实施:出院1个月内以切口护理和饮食干预为主,积极处理化疗引起的不良反应,体质量需每周测量1次,定时进行血尿常规复查,发现异常即刻进行处理。给予患者心理安抚和家庭支持,特别是切除子宫及附件的患者,需强化盆底肌功能康复锻炼。出院1-3个月内对患者生理、心理、情感、家庭问题等进行了解,对如何恢复性生活进行指导,强化心理健康、营养、生活和情感支持。出院3个月后以生活指导和心理康复为主,促使患者逐渐恢复社会功能。

1.3 观察指标

运用SF-36生活质量调查表评定两组患者术后生活质量,主要包括生理功能、社会功能、精神健康及躯体疼痛等内容,得分越低,证明患者生活质量越差[2]。

1.4 统计学分析

全部有关数据以SPSS21.0统计学软件进行处理,以(±s)表示生活质量评分并给予t检验,若P<0.05,则表明组间具有统计学差异。

2 结 果

组间进行对比,试验组患者精神健康、社会功能、躯体疼痛、生理功能等生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见下表。

表1 对两组患者生活质量进行比较(±s,分)

表1 对两组患者生活质量进行比较(±s,分)

组别 例数 生理功能 躯体疼痛 社会功能 精神健康对照组 2 7 6 3.1 3±9.0 2 6 0.5 9±6.9 1 6 1.6 2±1 0.2 3 6 1.4 8±1 6.3 7试验组 2 7 7 7.8 5±8.9 0 7 9.4 3±7.3 8 7 5.5 0±1 4.5 6 8 1.2 6±1 5.3 0 t值 6.0 3 6 1 9.6 8 3 0 4.0 5 3 0 4.5 8 6 9 P值 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0

3 讨 论

宫颈癌根治术作为临床常用的宫颈癌治疗手段,其会给患者造成一定程度的创伤,术后康复周期长,并发症发生率高,受到以上因素的影响,大多数患者术后出院后会面临着生理、心理方面的双重压力,严重影响术后恢复和生活质量[3]。延续护理属于现代护理学的新型护理模式之一,其主要通过提供医院到加重的连续性、全过程优质护理干预的方式,促进护患之间的交流沟通,提升患者的依从性和配合意识,促使其身体健康状况得到改善和强化,显著提高手术治疗效果,有效改善预后和生活质量[4-5]。

本次研究发现,试验组术后生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能等评分与对照组相比,组间有统计学差异(P<0.05)。由此足以表明,延续护理对显著改善宫颈癌根治术患者术后生活质量作用显著,值得临床采纳和选择。

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