刘 丽

（泰康仙林鼓楼医院，江苏 南京 210046）

进行肝胆外科手术的患者大多有不同相度的肝功能损伤,且大多起病急,病情发展迅速，再加上患者手术后未知性的担优,特别容易引起患者的负面情绪。相关研究表示，高效的术后护理能够安抚病人的情绪,减少病人的压力,减少许多并发症的发生的可能性,促进患者的康复.本研究选取我院2017年5月-2019年2月收出的60例肝胆外科手术患者为研究对象,对比研究常规护理和循证护理患者术后的影响，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月-2019年2月收治的60例肝胆外科手术患者,男42例,女18例，年龄23-74(41.782加减1.67)岁，胆囊结石27例，胆囊炎19例,胆总结石8例,肝和肝内胆管恶性肿瘤6例。随机分组把患者分为观察组和对照组各30例，两组患者基本资料比较差异，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理,包括体征监测,病房护理等。对照组采取循证护理，包话:(1)根据患者的实际情况,帮助患者选择合适的卧姿，告诉患者和家属在睡觉时需要注意的事项:(2)妥善固定患者引流管,确保其通畅。（3)评估患者的疼痛状况,给予必要的止痛镇定药物；（4）保障患者大便通畅:(5)必要的心理护理.开导患者,帮助调解负面情绪。循证护理对于肝胆外科患者来说，主要是对患者术后进行护理，取患者平卧位，告知患者头部不需要用力，观察患者在术后是否会出现颅内高压症状，若是患者术后切口疼痛较为剧烈，应在医师的指导下进行口服镇痛药物。在护理过程中应加强严格无菌操作，时刻保持无菌操作的习惯，特别是对护理人员手部，应时常进行消毒治疗，同时需要控制探病人员，需要进一步做好科室感染管理制度。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计软件分析数据,计数资料用%表示，行x2检验,计量资料用（±s）表示,行t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生活质量对比

表1 两组生活质量对比

2.2 再组并发业比较

表2 两组并发症对照比较

3 讨 论

近年来越感来越多的研究证实，给患者进行良好的护理能够减少病人的压力,减少并发症发生的可能性,促进患者的康复。就肝胆外科而言,患者发生感染的几率非常高。发生并发症的概率也远远高于很多科室，因此，加强肝胆外科的护理工作迫在眉睫。循证护理作为一种新型的护理方式,是指以实证为基础的护理，即依据确切的研究成果和丰富的临床经验结合患者的自身情况”。制定有效的护理患者的康复方案。就肝胆外科而言,患者发生感染的几率非常高。发生并发症的概率也远远高于很多科室,因此，加强肝胆外科的护理工作迫在眉睫。循证护理作为一种新型的护理方式,是着以实能为基础的护理即依据确实的研究成果和丰富的临床经验结合患者的自身情况”，从而进行有效的护理。 目前随着人们生活水平提高和健康理念不断提高，其对临床护理工作的要求也连断提高。循证护理是一种科学护理模式，其是遵循科学证据并应用证器，结合患者具体情况和临床实际开展的一种护理方式，具有科学性和高效性。在肝胆外科患者护理中通过循证护理的实施，可更好清除其情感障碍，改善其整体健康状况,促进其角色功能和社会功能的改善，本研究中，常规组行常规护理:看证组给予循证护理，结果显示，证组患者护理清意度盟著比常规组高，护理后里体功能、整体健康情兄社会功器，情感功能评分品著比常规组好，且肝骨综合任、肝费等井发立发生车且于比常规组低，幸规包发生事为2.00%，循证机发生车为800%。

随着医疗模式的转变和医疗技术不断发展，人们对于健康的认识不断深人且要求愈来愈高，护理工作是临床治疗工作中不可缺少的极其重要的环节，对于临床疾病的治疗以及患者预后情况影响十分显著，具有十分重要的临床价值和意义。被广大的人名群众接受,随着护理新理论的不断出现，护理水平和质量有了显著的提高，作为新的护理模式,循证护理主要是通过对疾病熟悉程度进行有效的护理，个体化护理在护理过程中根据惠者的性格特征进行合理的针对性强的护理抗施。两种护理模式出发点不一致，在护理过程中关注的侧重点也不-样，逐新应用于临床网。然而，在人们重视健康，十分关注个性化发展的当今社会。

综上所述。循证护理对肝相外科患者的预后教果病切。可有效减少并发症的发生，改善患者生活质量，提升其满意度，是一种值得推广借鉴的护理模式。