慢性肾脏病患者动脉僵硬度的相关因素研究
2019-07-15许嵘王跃娟倪杰黄辉宋旭光孙伟李正红
许嵘,王跃娟,倪杰,黄辉,宋旭光,孙伟,李正红
近年来,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年上升趋势,据最新流行病学调查结果显示,我国成年人CKD患病率为10.8%(约1.2亿),且有年轻化趋势[1]。CKD治疗花费大、病死率高,极大地增加了医疗开支及社会负担,已成为全球关注的重要公共卫生问题之一。心血管疾病是CKD患者最常见的并发症及最主要的死亡原因之一[2]。既往研究表明,动脉僵硬度增高是CKD尤其是终末期肾脏病患者心血管疾病发病和死亡的主要预测因子[3],已引起临床关注。超极速超声成像脉搏波(ultrafast ultrasound imaging pulse wave velocity,uf-PWV)技术是评价动脉弹性的新的无创技术,其可通过直接测量局部血管脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)而反映血管壁僵硬度[4-5]。本研究采用uf-PWV技术检测PWV并分析CKD患者动脉僵硬度的相关因素,旨在为防治CKD患者发生心血管疾病提供干预靶点。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取2016年1月—2018年6月江苏省中医院肾内科病房收治的CKD患者70例,均符合《KDIGO慢性肾脏病评价及管理临床实践指南》[6]中CKD的诊断标准。纳入标准:(1)年龄>18周岁;(2)未行透析治疗者。排除标准:(1)伴有严重感染者;(2)合并恶性肿瘤者。本研究经江苏省中医院医学伦理委员会审核批准,所有患者对本研究知情并签署知情同意书。
1.2 观察指标
1.2.1 一般资料 收集所有患者一般资料,包括年龄、身高、体质量及血压,并计算体质指数(BMI),BMI=身高/体质量2。
1.2.2 实验室检查指标 记录所有患者实验室检查指标,其中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白、空腹血糖、血钙、血磷采用OLYMPUS AU2700全自动生……
