文/吕若琦

一、胖阿姨不相信自己会贫血

最近，年近古稀的谭阿姨为自己的贫血百思不得其解。

两周前，她因头晕乏力去医院看病。医生根据她的检验单提醒说，您血压偏高、轻度贫血，建议她一边用药，一边还得合理配置一日三餐食谱，以保证营养均衡。

“别人都叫我‘胖阿姨’，怎么还有可能贫血？”谭阿姨说。她以为只有瘦人才会贫血，自己每天的中、晚餐中都有肉，应该不缺营养。但医生解释说，她贫血很有可能是饮食搭配不合理、优质蛋白质补充不足、营养失衡所致。

其实贫血是世界范围内最常见的营养性疾病之一，我国的老年人贫血患病率也非常高。根据我国的居民营养与健康状况调查资料显示，60岁及以上老年人的贫血患病率为28．0%，男女差不多。贫血者中体重超标和不达标者均有，这会导致免疫功能下降，肺部感染等比例增高。

二、老人像孩子一样爱偏食

老年人的味觉减弱，食欲下降，吃东西常常会觉得缺滋少味。这也让很多老人就像小孩一样，喜欢吃一些口味较重的食物，或者记忆中喜欢的食物，偏食严重。同时，一些老人由于独居、空巢等因素，饮食环境沉闷，生活质量下降，也会出现偏食。

市民黎女士自从10年前儿子上大学之后，就开始过起了独居生活。她说，还没有退休时，中午在单位食堂吃饭，人多，每天菜谱都有不同，吃得很丰富。退休后，一个人的生活很简单，常常一周买一次肉品，两三天买一次蔬菜、水果。为了方便，她总是挑那些能够储放更长时间的蔬果购买，做饭也是做一次吃两三餐。这也就导致了常常两三天吃一模一样的饭菜、水果。加上她从小爱吃甜食，晚上有时候不想做饭，就吃汤圆、麦片、糖水鸡蛋等。退休一年，她体重增加了5千克，血压、血糖都高了，不得不用药物维持。

营养师指出，人体的血红蛋白水平，受膳食中优质蛋白质和总蛋白质直接影响。因此，老年人的膳食需要相对提高蛋白质、减少碳水化合物和脂肪，才能保持良好的体态和体质。但我国居民的传统膳食特点是以谷类食物为主，吃饱了、有肉、有水果，就觉得很好了。对肉的品质、蔬菜、奶类的配置重视度不足，因此很容易导致蛋白质及某些微量营养素如维生素A、维生素B2、钙供给的不足。

同时，老人由于牙齿的损害或缺失，咀嚼功能下降，吃饭时嚼不动、塞牙缝成常态。一些老人为了饮食方便，选择肉类时，会故意偏离精瘦肉、牛肉等蛋白质含量高的部分，改选五花肉、肘子等做成红烧肉、扣肉，或干脆炖猪蹄、肋排。这样的饮食会减少优质蛋白质的摄入，增加脂肪摄入，也因此容易发胖，引发高血压、高血糖等疾病。

三、每天主副食物应保持10种以上

那么，老年人怎样才能吃出健康？一日三餐除了定时定量外，还要讲究每餐饭菜荤素搭配，五味调和，品种多样化，最重要的是要保证每日的蛋白质、维生素、纤维素的总量摄入足够。可以常吃一些鸡肉、鱼肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉以及豆制品、乳类等富含优质蛋白的食物，也容易消化吸收；还要常吃一些含铁丰富的油菜、西红柿和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜。

食物的营养价值，取决于它们所含营养素种类是否齐全，比例是否合适。单调的膳食组成，很难满足人们的营养需求。有的老人把“补全”的想法寄托在补药、保健品上，但药补不如食补。任何补药、保健品都不能代替日常合理膳食。如果条件允许，建议每位老人每天的主副食品应保持在10种以上，更不要偏食、挑食。

同时，针对老年人消化功能减弱等问题，一日三餐应尽量做得可口，食物粗细搭配、松软、易于消化吸收；还要合理安排户外活动，以维持健康体重。