徐美　李佳悦

【摘要】目的：研究六味地黄汤联合中医体质辨识对老年性阴道炎进行治疗的效果。方法：本文作者选择的研究对象为本院在2017年2月至2018年7月收治的老年性阴道炎患者，选择48例患者作为研究对象，采用随机方法将所有患者分为观察组与对照组，每组患者24例。为对照组患者选择采用单纯的六味地黄汤进行治疗，观察组选择采用六味地黄汤联合中医体质辨识方案进行治疗，对两组患者治疗效果进行比较。结果：对两组患者治疗总有效率进行比较，观察组治疗总有效率为100.00%（24/24），对照组治疗总有效率为50.00%（12/24），两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）;比较两组患者的不良反应发生率，观察组为16.67%（4/24），对照组为12.50%（3/24），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床对于老年性阴道炎患者进行治疗时，为患者采用六味地黄汤结合中医体质辨识方案治疗能够帮助患者提高治疗总有效率，而且治疗具有一定的安全性。

【关键词】六味地黄汤;中医体质辨识;老年性阴道炎

老年性阴道炎是最近这几年临床妇科较为常见的一种病症，这种病症相对较为棘手，有研究认为，治疗的过程中采用六味地黄汤进行干预，可以取得一定的临床效果[1]。本文作者针对于此，主要分析在六味地黄汤治疗基础上为老年阴道炎患者采用中医体质辨识方案进行治疗所取得的效果，以便于为临床的干预工作提供可行的参考依据，现将主要研究情况进行如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

本文作者所选病例均来自本院2017年2月至2018年7月收治的老年性阴道炎患者，选择48例患者，以随机方法分为观察组和对照组，每组患者24例。观察组患者平均年龄（69.5±3.8）岁;对照组患者平均年龄为（69.8±4.1）岁。在一般资料方面，两组患者之间无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者治疗的过程中均配合常规基础治疗，在患者的阴道放置药物，为患者选择采用氯喹那多普罗雌烯阴道片，将其放入在患者的阴道后穹窿部位，每晚对患者进行1次治疗。在此基础上对于照组患者选择采用单纯的六味地黄汤进行治疗，六味地黄汤的主要组成方剂为泽泻10g、牡丹皮10g、茯苓10g、山茱萸12g、山药12g、熟地黄15g，诸药用水1000mL煎至300mL，每日分早中晚3次頓服，连续为患者治疗3周作为1个疗程，持续为患者治疗2个疗程。

对于观察组患者进行治疗时在对照组治疗的基础之上，为患者采用中医体质辨识方案进行治疗，根据患者的体质状况进行相关性的六味地黄汤的基础性治疗[2]。六味地黄汤的药物主方剂同对照组相同，在此情况下根据患者的实际情况，对患者进行辨证分型。

对于气虚质、平和质体质的患者，在治疗的过程中主要采用单一的六味地黄汤方案进行治疗，方剂和对照组相同;对于痰湿质患者和特禀质患者在进行治疗的过程中，需要在此基础之上为患者加半夏10g、苍术8g、茯苓12g;对于阴虚体质患者，需为患者加用生地黄10g、龟板胶8g、地骨皮12g;对于阳虚质患者，需要为患者加用肉桂3g、巴戟天10g、肉苁蓉8g、附子8g;对于湿热质患者，需在此基础上为患者加用秦皮12g、苦参8g、黄柏10g;淤血质患者需要家用莪术10g、月季8g、三菱11g、益母草10g;气郁质患者需为患者加王不留行10g、青皮8g、佛手12g、陈皮8g、郁金7g、合欢皮8g。同样在药物当中加入1000mL水煎至300mL，每日分早中晚3次顿服，连续为患者治疗3周作为1个疗程，持续为患者治疗2个疗程。

1.3观察指标

对患者治疗后的治疗总有效率进行评价，评价并比较两组患者的不良反应发生率。

如果患者经过治疗以后，患者临床症状得到明显的改善，临床体征消失，患者阴道壁粘膜表现为粉红色或苍白色，阴道分泌物涂片镜检显示1～2度，表示患者临床治疗痊愈;如经过治疗以后，患者的相关症状体征的消失程度超过50%，为患者进行镜检结果显示分泌物为2～3度，则表示患者治疗显效;经过治疗以后，如果患者的相关病症得到明显缓解，相关体征缩小不到50%，表示患者治疗有效;如果没有达到上述标准，说明患者治疗无效。

1.4统计学分析

对本研究中所有患者治疗总有效率和治疗的不良反应发生率的等计数资料用%表示，采用χ2进行检验。P<0.05表示差异明显，存在统计学意义。

2结果

对两组患者治疗总有效率进行比较，观察组治疗总有效率为100.00%（24/24），对照组治疗总有效率为50.00%（12/24），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;比较两组患者的不良反应发生率，观察组为16.67%（4/24），对照组为12.50%（3/24），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3讨论

老年性阴道炎是临床较为常见的一种病症，这种病情在治疗的过程中，应用六味地黄汤联合中医体质辨识方案治疗能够取得良好效果[3]。在六味地黄汤的基础之上，根据患者的实际症状和中医体质辨识方案进行治疗可以有针对性地对患者随证进行加减治疗，可更好地巩固患者治疗的效果，使患者病情得到康复[4-5]。

综上所述，临床对于老年性阴道炎患者进行治疗时，为患者采用六味地黄汤结合中医体质辨识方案治疗能够帮助患者提高治疗总有效率，而且治疗具有一定的安全性。

参考文献

[1]方向明，胡京輝，杜炜杰，等.产妇不同分娩方式阴道菌群状态调查[J].中华医院感染学杂志，2014，24（06）：1516-1517，1520.

[2]王岩，曹敬荣，闵嵘，等.假丝酵母菌性阴道炎患者阴道微生态环境与真菌药敏分析[J].中华实验和临床感染病杂志（电子刊），2015，09（06）：94-97.

[3]陈凤燕，张丽霞，徐柏平.阴道假丝酵母菌病的病原菌耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（09）：2133-2134，2137.

[4]单珂，张雪华，王景华.老年需氧菌性阴道炎混合感染病原菌分布与耐药性监测[J].中华医院感染学杂志，2015，25（09）：2139-2141.

[5]李菊，赵文赫.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗VVC与BV混合感染44例[J].陕西医学杂志，2013，42（02）：239-240.