巫 瑞，党 莹，张 芸，权 沙，张 丽，方 娜

(西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，陕西 西安 710061)

目前，国内人口老龄化速度正在不断加快，老年群体人数规模不断扩大，老年人的护理需求引起了社会各界的广泛关注。另外，女性参与率的提升、家庭核心化和少子化等问题也导致家庭对老年人的护理能力不断弱化。在制度化融资途径不够稳定和顺畅的情况下，绝大多数老人难以承担护理费用造成的经济压力[1]。所以，针对长期护理服务制度展开深入研究，制定与长期护理服务匹配的融资制度，成为国内社会长期护理领域迫切需要解决的基础性问题。从2012年开始，长春、南通、青岛和上海等城市逐步展开了护理保险制度的试点探索。2016年，国家人力资源和社会保障部出台《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，表明主管部门已正式介入护理保险制度和体系建设工作。在国内开展社会长期护理保险制度构建的过程中，有必要充分参考全球范围内的优秀案例。为此，本文参阅了全球护理保险体系的主要模式以及相关制度，并结合国内实际情况，深入探讨我国社会长期护理保险制度构建的关键问题，为推进长期护理保险制度建设提供参考。

1 长期护理保障制度的主要模式

国际上，通常以融资渠道的不同来划分不同的长期护理保障制度，主要包括医疗保障计划模式、私营护理保险模式、社会护理保险模式和政府财政筹资模式[2-5]。……