鲁志鸿，牟春兰，王 颖，王丽君

(1.山东中医药大学，山东 济南 250012；2.山东大学医药卫生管理学院/国家卫生部卫生经济与政策研究重点实验室，山东 济南 250012)

基层卫生机构卫生服务能力是分级诊疗是否能够真正落地的关键性因素。影响基层卫生机构服务能力的指标很多，既有涉及管理能力方面的定性指标，也有涉及服务提供能力方面的定量指标。定性指标主要用来反映乡镇卫生院管理的能力、发展的潜力等概念性内容，而定量指标则主要用来反映卫生服务提供量、卫生资源量等具体数值。定性指标和定量指标对乡镇卫生院卫生服务评价功能侧重点不同，定性指标侧重于对软性能力的评价，定量指标侧重于对硬性能力的评价。管理能力作为一种软能力，难以界定和衡量，尤其是对于医疗卫生机构的管理能力的评价更是少之又少。本文为了更准确的反映我国乡镇卫生院卫生服务能力水平，专注于数据来源准确、数据更容易获取的定量指标的测量，提出评价基层卫生机构卫生服务能力核心指标体系，为下一步能力评价提供参考。

1 核心指标初选

1.1 企业能力评价理论简介

研究卫生机构服务能力在企业管理方面可以借鉴的理论和方法较多，具有代表性的是企业能力理论中的资源基础理论和动态能力理论。这两个理论模型给出了关于组织能力结构及其演变过程的清晰的描述，并建立了一套易于操作的概念模型。卫生机构和企业虽然是两种不同的组织形态，但它们在获取、运用、转换和整合资源方面尤其是在此基础上所培养和发展能力的一般过程上，有着很强的相似性。……