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我国安宁疗护存在的问题与对策研究

2019-07-08李亚光罗仲伟张泽涛

卫生软科学 2019年7期

李亚光,罗仲伟,秦 苑,张泽涛

(1.中国社会科学院研究生院,北京 102488;2.中国社会科学院工业经济研究所,北京 100836;3.北京市海淀医院安宁病房,北京 100080)

安宁疗护(Hospice)是指针对治愈性治疗已无可能的终末期患者从生理、心理、社会和灵性等方面进行积极照护,控制疼痛、缓减不适,帮助患者及其家属改善生活质量[1]。我国老龄化问题严重,叠加恶性疾病高发等因素,使得加快发展安宁疗护变得愈发紧要。为认清我国安宁疗护当前情况与突出问题,找到解决问题的方法,本文对我国安宁疗护的发展现状、相关政策、问题等进行研究与总结,继而提出了有针对性的对策建议。

1 研究背景

1.1 忽视“优逝”,死亡质量排名靠后

相对于“优生优育”的推进力度来说,我国在“优逝”上面下的功夫还远远不够。2015年英国经济学人智库(Economist Intelligence Unit,EIU)对全球80个国家和地区临终患者死亡质量进行评价,包括终末期患者的照护环境、人力资源、照护质量、照护可负担程度和公众参与度5个方面,调查结果显示中国大陆为23.3分,排名第71位,远远落后于中国台湾的83.1分和中国香港的66.6分,仅比排名最末位的伊拉克高10.8分[2]。

1.2 “未富先老”,老龄化问题突出

根据人口普查结果和世界卫生组织(WHO)的标准,中国自1999年就已进入老龄化社会,并且我国人口老龄化速度明显高于世界平均水平。尽管2011年WHO发布的世界卫生统计数据显示中国大陆的老年人口占9.1%,低于日本、英国、美国等国家[3],但WHO结合老龄化速度预测2050年我国60岁以上的人口将超过1/3,成为世界上老龄化最严重的国家。……

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