黄艳洪

【摘 要】社会对医院的服务质量需求逐渐提高，为了提升患者满意度及经营效益，必须完善医院财务会计内部控制。医院传统财务会计内部控制还存在一些问题，需要进一步完善内部控制机制，从多角度分析，保证内部控制在医院财务会计工作中发挥重要作用。

【关键词】医院；财务会计；内部控制；策略

医院缺乏完善的财务内部控制制度，会计工作人员通常会沿用陈旧的工作方式，导致责任、利益及权利与工作严重不统一。因此，医院应该积极探索财务会计内部控制完善策略，进而提高财务会计工作效率，促进内部控制顺利进行。

一、医院财务会计内部控制的作用

内部控制是一种全面的控制体系，保证某一经济主体在运作时内部经济的安全性，且财务信息的科学性和合理性具有一定保障。构建完整的内部控制对于协调医院财务会计内部系统非常重要，需要在构建过程中详细分析各个因素，岗位分工、部门设置都是医院财务会计内部控制构建的硬性指标。医院财务会计的相关规章制度、管理流程、责任执行等属于软指标。医院财务会计内部控制构建过程中，需要积极做好软硬指标的协调配合，促进内部控制机制的有效实施。

医院财务会计内部控制的构建与实施尤为重要，能够科学监管部门员工，促进其工作质量的提高，同时还能对医院成本控制情况做出有效反映。因此，医院需重视医院财务会计内部控制的有效性，严格规范各项指标，落实执行力度，进而明确内部控制管理目标。医院应该按照财务会计内部控制管理计划，认真落实规范会计的行为及其资料的真实性和完整性，一旦发现问题需要及时处理，为医院资产安全提供保障。就目前医院财务会计内部控制工作进程而言，还暴露了一些实际问题，需要进一步落实工作，从细节出发，推进内部控制机制的完善工作。

二、医院财务会计内部控制完善中的问题

（一）缺乏良好的内部控制环境

医院财务会计内部控制的顺利实施，离不开良好环境的支持，若医院没有一个管理环境，则会影响内部控制制度的顺利执行。目前，我国很多医院不同部门之间缺乏有效交流，使得内部控制的执行力度不高，影响内部控制作用的价值发挥。医院多强调义务与权力的纵向关系，却忽视了横向的有力协调，不利于医院财务会计内部控制的深入开展。此外，医院的管理工作人员对于内部控制内容了解不够准确，在工作执行中不能明确任务内容，导致医院内部控制环境受到影响。

（二）缺乏完善的财务内部控制制度

我国医院管理人员不重视对财务内部控制制度的进一步完善，忽视了其对医院整体发展的作用，导致医院财务会计人员的行为更加涣散，没有起到制度的规范作用。医院财务会计的内部控制管理工作仅停留在表面，在实际应用中依然存在很多漏洞，使得会计工作者逐渐削弱了工作热情[1]。虽然一些医院在建立完善的内部控制制度，却很难将管理内容实施与实际工作中，不利于内部控制制度的作用發挥。

（三）财务内部控制人员素质水平有待提高

无论什么行业，工作人员的综合素质水平直接影响着单位整体效益，医院财务会计工作人员若自身素质不达标，则无法使得内部控制制度有效执行。医院财务会计内部控制建立、执行过程中，缺乏专业素养更强的工作人员的支持，工作者对执行的任务通常会出现误解，导致员工对内部控制的执行效率很低。此外，医院忽视了内部控制制度的有效培训，导致一些自身素质较低的员工无法提升专业技能，达不到完善医院财务会计内部控制的客观需求。

（四）医院内部电子化建设落后

随着社会信息化技术快速发展，医院也引进了很多先进的医疗设备及管理理念，但电子化建设依然没有跟上日程。很多医院内部的电子化建设较落后，无法提升医院财务会计工作的效率，工作人员自身电子化水平有限，使得医院财务信息管理系统存在更大风险，限制了医院财务会计内部控制的顺利实施。

三、医院财务会计内部控制完善策略

（一）提高医院内部控制思想认识

为了促进医院财务会计内部控制不断完善，必须首先提升相关工作员工及管理者的思想认识，只有从思想根源上提升财务会计内部控制工作，才能推动医院管理水平整体提高。提高医院内部控制思想认识，能够促进财会工作效率的提升，有助于控制财会风险，有利于医院整体有效发展。医院不断强调内部控制在财务会计工作中的作用，重视这一战略的实施，有助于促进内部控制工作的顺利执行。

（二）健全财务会计内部控制机制

虽然医院大部分都实施了内部控制，但大多内容比较陈旧，在医院环境发展中暴露出更多缺陷。医院应在当今社会发展形势下，建立健全的财务会计内部控制机制，进而对相关工作人员给予有力的约束和规范，落实内部控制的真实、有效性。医院需要以整体发展情况为基准，分析医院对内部控制机制的主要需求，进而构建与医院财会工作更匹配的管理方式，明确工作任务。医院需要详细讲责任、工作落实到人，保证财务会计工作效率明显提高，对相关工作人员的行为进行有效的约束。此外，医院需要进一步完善财务会计的监督机制，严格把关，保证财务会计工作的规范化，提高医院内部控制管理质量[2]。

（三）加强财务会计人员的培训与管理

医院财务会计内部控制工作的顺利实施，需要具备更高素质的专业工作人员来支持，因此医院应该给予财务会计人员有效的培训。医院为财务会计人员提供内部控制内容培训，能推动管理制度在实际工作中发挥价值，督促财会人员提高工作质量，满足内部控制对人员的基本需求。医院财务会计工作人员需要接受岗前培训，详细了解岗位需求，不断提升工作能力，才能更好地发挥自身价值，促进医院整体管理制度的顺利进行。此外，医院需要针对财务会计工作人员进行职业素养的培养，给予员工激励，让员工能够提升工作信心，提升财会工作效率。

（四）充分发挥医院内部审计督查部门的作用

为了促进医院财务会计内部控制逐步完善，应该发挥医院内部审计督查部门的作用，进一步促进内部控制制度内容的有效实施，督促财务会计部门工作规范性发展。医院内部审计督查部门应该对财务会计的各种工作进行审查，根据各种标准，对检查结果做出评估。医院财务会计管理者通过评估结果，积极调整内部控制管理模式，不断完善内部控制在医院中的应用作用。

（五）加快财务会计内部控制信息化建设

医院只有顺应时代发展，积极构建财务会计内部控制信息化，才能将先进技术与财务会计工作内容有效结合。医院应该增加信息化建设投入力度，根据医院财务会计工作需求，进行信息化系统建设，保证内部控制制度的优化发展。医院财务会计工作者借助信息化技术，能够提升自身工作效率，完善工作人员的综合素质及工作技能，有助于提高内部控制机制的执行效率。

综上可知，医院财务会计工作对于医院发展尤为重要，但财务会计工作者自身素质不够，影响了工作整个进程和医院的顺利发展。因此，医院需要为财务会计工作者实施内部控制措施，帮助财务会计工作者提高工作效率，促进内部控制在医院财务会计工作中发挥积极作用。医院应该根据自身发展情况，对财务会计内部控制机制进行有效调整，进而提升医院服务质量。

【参考文献】

[1]林美.完善医院财务会计内部控制的措施分析[J].财会学习，2018（28）：252.

[2]刘洋.完善医院财务会计内部控制的对策[J].文化创新比较研究，2017，1（33）：120+122.