侯建峰, 王卫刚

(1. 陕西省榆林市第一医院 普通外科, 陕西 榆林, 719000;2. 陕西省康复医院 肿瘤康复科, 陕西 西安, 710065)

左半结肠癌是一组因家族遗传、肠内炎性病变、饮食不均衡等原因导致降结肠与乙状结肠区域发生恶性病变的一种临床常见消化道恶性肿瘤[1-2]。急性肠梗阻是左半结肠癌常见并发症，由于左半结肠癌以浸润性为主，肿瘤主要沿肠腔四周环形生长，导致肠腔狭窄。结肠癌患者肠壁缺血、缺氧，肠内细菌增多，肠内粪便干硬是导致肠梗阻的主要原因[3-5]。该疾病是临床常见急腹症，具有发病急、病情危重的特点，患者主要有腹部绞痛、排便障碍、腹胀、消化系统症状、排气受阻、血便等临床表现，严重影响患者正常生活，且易引发肠穿孔、坏死，危及患者生命安全[4-6]。手术是治疗该疾病最常见、有效的方式，寻找治疗效果好、并发症少、患者恢复快的手术方式一直是临床关注的重点。本研究探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻患者给予Ⅰ期切除吻合术治疗的可行性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2018年3月收治的46例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象，将患者分为对照组和实验组，各23例。肿瘤部位: 乙状结肠22例; 结肠脾曲12例; 降结肠12例。实验组男13例，女10例; 年龄32～76岁，平均(58.6±4.7)岁; 平均梗阻时间(3.8±1.3) d。对照组男12例，女11例; 年龄30～75岁，平均(59.0±5.0)岁; 平均梗阻时间(4.0±1.2) d。2组患者癌肿部位、梗阻时间等临床资料比较无显著差异(P>0.05)。

诊断标准: ① 所有患者均符合WHO中左半结肠癌、急性肠梗阻诊断标准; ② 均经病理学检查、腹部超声、CT等影像学检查结合患者临床体征明确诊断; ③ 均为腹部首次手术，清楚实验目的并签署《知情同意书》。排……