贺兆彬（克拉玛依市中心医院麻醉科 克拉玛依 834000）

阿曲库铵共存在10种同分异构体，可以与乙酰胆碱受体竞争性结合达到肌松效应。顺式阿曲库铵[1]为其中一种同分异构体，化学名为（1R，2R）-2-2'［五亚甲双（氧羧基乙烯）］双-（1，2，3，4-四氢-6，7-双甲基）-1-藜芦基苄异喹啉，是目前临床最常用的一种中时效苄异喹啉类非去极化肌松药，具有与阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式，且无组胺释放作用，心血管反应小，独特的Hofmann代谢方式，使其相对不依赖于肝肾功能，目前已广泛应用于临床。目前已有的研究表明在不同年龄段（幼儿、青年和老年人）中应用顺式阿曲库铵时起效时间并不完全相同[2]，甚至不同性别间也存在一定的药效学差异[3]。有研究报道发现丙泊酚、芬太尼等临床常用麻醉药在不同的种群间应用时存在的差异。常用的镇静药丙泊酚在国人应用时达到临床效应所需的血药浓度比西方人低，国内不同民族间靶控输注丙泊酚时也存在一定的药效学差异[4-5]。除了镇静药存在的种族差异，在镇痛药的应用上国人与西方人的差异同样存在，而且国内不同民族间在手术中对镇痛药的需求存在着差异[6]。这些药物在不同人群间应用时的差异性研究对临床用药提供了良好的指导作用。而作为一种临床常用的肌松药——顺式阿曲库铵，在不同民族中是否存在明显的药效学目前尚缺乏研究支持。

新疆地区为多民族聚居地区，以汉族和维吾尔族居多。目前临床麻醉时顺式阿曲库铵的用药剂量主要依据国内按千克体重的ED95进行估算，但此数据主要基于对汉族人群的研究。……