赵雅婷,张焕萍

(山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科,太原 030001;*通讯作者,E-mail:zhp326@163.com)

中-重度支气管哮喘急性发作时呼吸道症状急剧加重、甚至可在数分钟内危及患者生命。糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是最有效的控制气道炎症的药物。雾化吸入与通过口服、静脉给药的全身激素应用是哮喘急性发作常见的给药方式。嗜酸性粒细胞在支气管哮喘发病机制中起着重要作用,其计数可作为哮喘气道炎症的评价指标[1,2]。因哮喘较高的发病率、病理生理机制的异质性以及由此产生的不同临床表型,痰嗜酸性粒细胞(eosinophils,Eos)计数作为精准医疗的手段在临床中被广泛应用[3]。哮喘急性发作的治疗和管理是临床关注的重要内容,有研究提出[4]:急性发作72 h内的治疗效果会关系到后续症状的改善和肺功能的恢复。因此,为哮喘发作的患者早期寻求更有效的治疗方法显得尤其重要。

本研究的目的在于通过对哮喘急性发作期的患者采取不同的治疗方式,并检测患者痰液中Eos的变化,明确肺功能、临床症状及气道炎症的改善情况,以寻求更科学的手段来管理哮喘的急性发作,为临床中-重度哮喘急性发作的治疗选择提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017-01～2018-05期间,我院呼吸内科门、急诊中-重度哮喘急性发作患者76例,其中男性25例,女性51例,年龄16-85岁,平均年龄(47.72 ±18.60)岁。均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制订的中、重度哮喘诊断标准[5];简单随机分组方法分为两组:观察组36例,对照组40例,两组患者的性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。