蒋兰

[摘要]目的：观察微创旋切术与传统手术在乳腺良性肿块治疗中的疗效对比。方法：选取2017年12月到2018年12月于我院接受手术治疗的94例乳腺良性肿块患者作为观察对象，按照不同手术方式进行分组，将实施微创旋切术的患者设立研究组，将采用传统手术治疗的患者设立对照组，对比两组患者手术相关指标及治疗有效情况。结果：对照组患者切口大小、术中出血量、手术时间及术后至出院时间数据均高于研究组数据，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）;研究组患者术后不良反应发生几率为4.26%，对照组患者术后不良反应发生几率为31.91%，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。结论：微创旋切术与传统手术在乳腺良性肿块治疗中均具有积极导向，微创旋切术创伤小，利于患者预后，适用于临床。

[关键词]微创旋切术 乳腺良性肿块 疗效 手术效果

本项研究特选取94例乳腺良性肿块患者作为观察对象，旨在观察微创旋切术与传统手术在乳腺良性肿块治疗中的疗效对比。

1、资料与方法

1.1 -般资料

选取2017年12月到2018年12月于我院接受手术治疗的94例乳腺良性肿块患者作为观察对象，按照不同手术方式进行分组，其中研究组患者47例，年龄在22岁到61岁之间，平均年龄（39.61±2.74）岁，肿块直径大小在6mm～31mm之间，平均直径（16.02±2.34）mm;对照组患者47例，年龄在21岁到58岁之间，平均年龄（40.01±2.69）岁，肿块直径大小在5mm～29mm之间，平均直径（15.92±2.42）mm;纳入标准：（1）所选患者均为良性乳腺肿块患者，患者入院时接受彩超及病理组织检验，经x线检查确诊;（2）患者及家属对本项研究知情，签署书面知情书;（3）治疗依从性好;（4）患者均具有良好的认知功能。排除标准：（1）免疫功能障碍、严重的心、肾、肝功能障碍患者;（2）认知功能障碍患者;（3）手术禁忌症患者。对两组患者一般资料做客观分析，提示可用于下文进行统计学分析（P>0.05）。

1.2方法

所选患者术前均接受全面的身体检查，待符合手术指征时开展手术治疗;对照组患者采用传统手术治疗，采用2%的利多卡因进行浸润麻醉，用手探查肿块位置，于皮表做2～5cm的切口，对肿块进行切除;研究组患者采用微创旋切手术，借助彩超进行肿块探查，采用2%的利多卡因进行浸润麻醉，与乳腺隐蔽位置做3mm切口，将旋切针置入肿块处，逐层进行分离，切除后再进行超声检测，确保清除完毕后结束手术。

1.3评价标准

本研究对比两组患者切口大小、术中出血量、手术时间及术后至出院时间等手术指标;观察患者术后不良反应发生情况，主要不良反应包括皮下淤血、感染及血肿等。

1.4统计学分析

本項研究采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理分析，计量资料用（x±s）表达，并选用配对样本t检验，而计数资料用（%）表达，并选用配对样本X2检验，对比两组手术方式下疗效差异，以P<0.05表示数据之间存在显著差异。

2、结果

2.1两组患者手术相关指标对比，见表1，对照组患者切口大小、术中出血量、手术时间及术后至出院时间数据均高于研究组数据，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应对比，见表2，研究组患者术后1例患者皮下淤血，1例患者血肿，不良反应发生几率为4.26%，对照组患者4例皮下淤血，6例患者术后感染，5例患者血肿，不良反应发生几率为31.91%，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。

3、讨论

随着手术模式不断优化，微创手术临床应用范围不断扩广，较比常规手术，微创手术具有创口小，病灶区域暴露时间短，继发感染几率低，手术对机体的创伤小，患者预后时间短，有效降低患者住院费用，利于患者预后康复。微创旋切术术后创口小，不会影响乳房美观，较比传统手术患者接受程度高，且微创旋切术借助先进的置入镜，对病灶切除完成度较高，有效降低了肿块复发几率。本项研究数据显示，采用微创旋切术的研究组患者切口小，术中出血量得到了有效的控制，手术时间及术后至出院时间缩短，患者术后不良反应发生几率低;从数据可以看出，微创旋切术与传统手术在乳腺良性肿块治疗中均具有积极导向，微创旋切术创伤小，利于患者预后，适用于临床推广。