孟欣颖， 于新娟， 许倩倩， 徐晓娜， 董全江， 周长宏

青岛市市立医院(东院区) 1.保健一科； 2.中心实验室，山东 青岛 266071

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，具有胃癌家族史是预测胃癌发生的独立危险因素[1]。胃癌一级亲属(first-degree relatives，FDR)是指胃癌患者的父母、同胞或子女[2]，在这部分人群中，胃癌的癌前病变及胃癌的发生风险高于一般人群[3]。对于该人群胃黏膜病变的筛查目前主要基于胃镜[4]。血清胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)检测是一种无创、简便易行的方法，在胃癌癌前病变及胃癌的筛查中具有一定价值[5]，但其在胃癌FDR胃黏膜病变评估中的作用尚未见报道。本研究通过检测胃癌FDR血清中PG浓度的变化，旨在评估其在筛查胃癌FDR胃黏膜病变中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016年1月至2017年3月青岛市市立医院(东院区)的胃癌患者FDR共92例，男46例，女46例，年龄(55.4±12.8)岁。受试者均接受胃镜检查以及组织病理学检查，证实为慢性胃炎，其中慢性萎缩性胃炎40例，慢性非萎缩性胃炎52例。排除标准：胃镜检查前2周内曾服用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等抑酸药；既往有胃及十二指肠手术史；具有其他恶性肿瘤家族史。本研究经青岛市市立医院伦理委员会批准并签署知情同意书。

1.2 研究方法

1.2.1 血清PG检测：采集受试者晨起空腹血3 ml，1 500 r/min离心15 min后留取血清冻存于-20 ℃备检。PGⅠ和PGⅡ使用上海西唐生物科技有限公司的ELISA试剂盒进行检测，操作严格按照说明书要求完成。

1.2.2 胃镜检查及病理诊断：入组受试者均于清晨空腹接受胃镜检查。常规于胃窦部取组织1～2块送检，如有明显病变，则于病变处活检。……