糖尿病是以高血糖为主要特征的一种代谢性疾病，在临床上表现为疲乏无力、多食、多饮、消瘦以及多尿等症状，如果不及时治疗，容易出现诸多并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，不仅危害患者健康，还降低了患者的生活质量[1]。通常情况下，糖尿病患者发病后，往往存在胰岛素抵抗情况，其体内胰岛β细胞对胰岛素的敏感性较低，并且与普通人相比，糖尿病患者更容易出现肥胖，尤其是脂蛋白脂肪酶活性较高，增加了发生冠心病、高血压、脑梗死等心脑血管疾病的风险，严重的情况下，甚至危及患者生命安全。因此，本文对血脂检验运用在糖尿病患者临床诊断中的临床效果进行了探讨，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1—6月我院收治的100例糖尿病患者作为研究对象；选择同期来我院体检的95例健康者作为对照组。观察组体质量（52.87±2.33）kg，病程1～8年，平均（4.4±1.6）年，年龄35～74岁，平均（54.3±10.5）岁，其中40例为女性、60例为男性；对照组体质量（52.14±2.16）kg，年龄33～72岁，平均（53.9±12.6）岁，其中42例为女性、53例为男性。入选标准：（1）所有患者均符合《中国糖尿病防治指南》诊断标准，且经胰岛素试验或葡萄糖耐量试验检查确诊；（2）患者自愿参与研究，且签署知情同意书；（3）经医院伦理委员会批准。排除标准：（1）合并心肝肾功能不全者；（2）严重认知障碍或意识异常者；（3）不愿意参与研究者。两组的年龄、体质量等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

于清晨空腹状态下，采集两组静脉血3 mL，以3 000 r/min转速进行10 min离心处理后，对血清进行分离，保存于-20°C条件下待测。选择AU400全自动生化分析仪（生产厂家：日本OLYMPUS光学株式会社），配套试剂为迈克。运用己糖激酶法对餐后2 h血糖和空腹血糖进行检测，然后再行血脂检验，其中低密度胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均运用卡式法（gel agglutination test，CAT）法，甘油三酯（TG）运用甘油三酯检测试剂盒（TRIGLYCERIDES，GPO-PAP）法，而总胆固醇（TC）则运用总胆固醇测定试剂盒（total cholesterol assat kit，COD-CE-PAP）法，操作的过程中，严格按照说明书要求进行，并且做好室内、室间质控工作。

1.3 观察指标

分别观察两组的各项检测指标，包括餐后2 h血糖、空腹血糖、TC、TG、LDL-C以及HDL-C等。同时，判断两组的血脂异常情况，若LDL-C值＞3.12 mmol/L，HDL-C值＜1.29 mmol/L，TG值＞1.7 mmol/L，TC值＞5.72 mmol/L，则可以确定为血脂异常。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖检测情况比较

相比较对照组而言，观察组的空腹血糖和餐后2 h血糖均较高，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组血糖水平对比（mmol/L，±s）

表1 两组血糖水平对比（mmol/L，±s）

对照组（n=95） 7.63±1.82 6.34±1.09观察组（n=100） 13.29±2.13 10.86±1.45 t值 11.902 4 8.182 0 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组血脂检验情况对比

对照组相比，观察组的HDL-C水平较低，且TG、TC以及LDL-C水平均较高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组血脂异常情况比较

观察组65例血脂异常，异常率为65.00%，而对照组12例血脂异常，异常率为12.63%，组间对比，差异具有统计学意义（χ2=10.876，P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病在我国的发病率呈现出明显的上升趋势，并且发病人群趋于年轻化，因为尚无法完全治愈，已经成为危害公众健康的一种重要疾病[2-3]。有研究发现，因为人们大量食用高糖、高脂食物，再加上缺乏运动锻炼，容易出现血糖、血脂过高的情况，如果不能及时控制，容易累及患者的肺、肾、肝以及心脑血管等多个器官，严重的情况下，甚至危及患者生命安全，具有较大的危害性。所以早发现、早预防、早治疗对改善患者预后有着极其重要的意义[4-5]。当前在诊断糖尿病时，有多种多样的检验方法，包括血糖检验、血脂检验、血清胰岛素和C肽水平检验、糖化血清蛋白检验、糖基化血红蛋白检验、尿酮体检验以及尿糖检验等，其中血糖检验是最根本、直观的一种诊断方法，而血脂则是判断患者病情严重程度和发展趋势的一个重要指标[6-7]。临床研究资料表明，糖尿病患者发病后，不仅会出现糖代谢紊乱，还会合并脂代谢紊乱，同时血液中的三羟酸循环会随着胰岛素分泌异常而明显减弱，使血液中聚集大量的乙酰辅酶A，并且胰岛素异常还会对人体的肝脏功能造成直接的影响[8-9]。通常情况下，低密度脂蛋白负责从肝脏运送胆固醇至全身组织，而高密度脂蛋白则负责运送各组织胆固醇至肝脏代谢，当低密度脂蛋白水平升高时，其携带的胆固醇会沉积在动脉壁上，诱发动脉硬化，从而导致冠心病、脑血管疾病等一系列并发症，使糖尿病的治疗难度增加[10-11]。在本次研究中，观察组的血脂异常率为65%，高于对照组的12.63%，并且与对照组比较，观察组的LDL-C、TG、TC、血糖水平均较高，HDL-C水平低，这一结果与Paude Yam Nath[12]、马玉新[13]研究报道一致，提示糖尿病患者不仅存在血糖异常，还合并血脂异常情况。

综上所述，临床上在诊断糖尿病时，及时行血脂检验，不仅可以准确判断患者病情，制定针对性治疗方案，还有助于评价患者预后[14]。

表2 两组血脂水平比较（mmol/L，±s）

表2 两组血脂水平比较（mmol/L，±s）

对照组（n=95） 1.97±0.44 2.55±0.78 1.48±1.02 3.71±1.12观察组（n=100） 1.37±0.42 3.45±0.92 2.94±1.22 5.55±1.38 t值 7.094 9.162 10.635 6.308 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05