马思英

【摘 要】 目的：观察异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法：选取本院收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者作为样本，随机分组，对照组给予无创呼吸机辅助通气，观察组联合给予异丙托溴铵治疗，观察两组患者治疗前后的呼吸功能、治疗效果、预后情况。结果：观察组治疗后PaCO2（55.48±1.35）mmHg、SpO2（86.89±1.37）mmHg、BR（23.90±2.77）次/min、HR（75.14±0.58）次/min、有效率97.87%、CAT（10.59±1.05）分、SF-36（87.95±1.87）分、住院（5.28±0.15）d。对照组治疗后PaCO2（65.08±1.38）mmHg、SpO2（81.79±1.46）mmHg、BR（34.39±0.58）次/min、HR（95.44±0.10）次/min、有效率85.11%、CAT（19.62±2.39）分、SF-36（64.26±2.49）分、住院（9.41±0.26）d。两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗COPD合并呼吸衰竭，能够有效改善患者的呼吸功能，减轻呼吸困难症状，改善预后。

【关键词】 异丙托溴铵;无创呼吸机通气;COPD合并呼吸衰竭

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）12-097-02

COPD合并呼吸衰竭患者，多伴有营养不良、低氧血症、电解质紊乱等症状，患者死亡率极高。发病后，常规给予无创呼吸机辅助通气，可改善各器官供氧，降低死亡率。但有研究指出，无创呼吸机通气期间，联合给予患者异丙托溴铵治疗，疗效更佳。本文于本院2017年12月～2018年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者中，随机选取94例作为样本，观察了异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗的临床效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用抽签法随机分组，观察组性别：男/女=27/20，年龄

（63.85±24.15）岁，发病时间（1.59±1.20）h。对照组性别：男/女=26/21，年龄（63.98±23.10）歲，发病时间（1.60±1.18）h。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者入院后，均给予抗炎、平喘、化痰等常规治疗。

对照组给予无创呼吸机辅助通气，方法如下：①给予正压通气，面罩吸氧。②通气模式为S/T模式，通气频率2～4h次，2～3次/d。③呼气压力6～8cmH2O，氧流量3～5L/min。④通气期间，严密监测患者的生命体征，确保BR为12～18次/min，PaO2>60mmHg。

观察组在无创呼吸机通气的基础上，联合给予异丙托溴铵治疗，方法如下：给予异丙托溴铵500μg+0.9%氯化钠1ml雾化吸入，3次/d，连续用药7d。