相亮

【摘 要】 目的：分析延续性护理干预应用心脏外科手术患者护理中对其负性情绪与预后的影响。方法：选取217年11月-2018年11月间，于我院接受心脏外科手术的患者70例，随机分为A、B两组，各35例，A组给予一般护理，B组在一般护理的基础上再给予延续性护理，对两组患者的临床护理结果进行对比。结果：护理后，B组患者的负性情绪评分与术后疼痛评分均显著低于A组，P<0.05，差异显著。结论：延续性护理干预可有效改善心脏外科手术患者的负性情绪，促进患者术后恢复，值得在临床推广和应用。

【关键词】 延续性护理;心脏外科手术;情绪状态;临床护理

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-034-01

Abstract Objective：To analyze the effects of continuous nursing intervention on the negative emotion and prognosis of patients undergoing cardiac surgery. Methods： 70 patients who underwent cardiac surgery in our hospital from November 217 to November 1818 were randomly divided into two groups， A and B， 35 patients in each group. Group A received general care and group B received general care. On the basis of the continuous care， the clinical nursing results of the two groups of patients were compared. Results： After nursing， the negative emotional scores and postoperative pain scores of group B patients were significantly lower than those of group A， P<0.05， the difference was significant. Conclusion：Continuous nursing intervention can effectively improve the negative emotion of patients undergoing cardiac surgery and promote postoperative recovery. It is worthy of clinical promotion and application.

Key words：continuous care; cardiac surgery; emotional state; clinical care

心脏外科手术是临床治疗中一种难度比较大的手术，手术的风险也非常高，且手术步骤比较繁琐，手术后患者需要很长的恢复期，高风险的手术，长时间的术后恢复极易导致患者在手术后出现非常大的情绪波动，给患者的术后恢复带来不利影响，加上患者术后很长时间都明显的疼痛感，甚至进展为慢性疼痛，将严重影响到患者术后的生存质量[1-2]。本文主要就延续性护理干预应用心脏外科手术患者护理中对其负性情绪与预后的影响进行分析，并作如下报告：

1 基础资料和护理方法

1.1 基础资料 选取217年11月-2018年11月，于我院接受心脏外科手术的患者70例，随机分为A、B两组，各35例，A组患者男20例，女15例，年龄45-70岁之间，平均年龄为（ 52.34±8.75）岁，其中行冠状动脉搭桥术17例，行瓣膜手术18例，A组患者给予一般护理;B组患者男19例，女16例，年龄在46-71岁之间，平均年龄为（53.26±9.05）岁，其中行冠状动脉搭桥术20例，行瓣膜手术15例，B组患者在一般护理的基础上再给予延续性护理干预;本次研究由我院伦理委员会同意开展，且所有患者及家属均已签署知情同意书。经对比两组患者在基础资料方面无明显差异，P>0.05，可实施下一步对比。

1.2 护理方法 A组患者给予一般护理，内容主要包括术前的心理护理、手术准备，术后的切口护理、饮食护理以及健康宣教等。B組在A组一般护理的基础上再给予延续性护理干预，具体为：1.构建延续护理干预小组，先对小组成员进行专业培训，后由护理人员对患者的病情、手术情况以及患者与家属的认知度进行评估，并依据实际情况给予对应的护理措施。2.院内护理，以患者与家属进行相关的健康教育，增强患者自我管理的能力，降低各类并发症的发生率。给患者及家属讲解患者出院后可能会发生的心脏疾病问题及相关的处理方式。3.院外护理，患者出院后，通过微信、电话等方式与患者或家属进行沟通，内容主要以调控患者的情绪波动、并发症预防、不适感缓解以及体质改善为主，并不定期进行访视，一旦发现问题立即采取相应的处理措施。如果患者出院后长期存在疼痛感，对其疼痛原因进行详细分析，并引导患者可用听音乐与转移注意力的方式缓解痛感;如果患者存在明显的负性情绪，和患者家属配合对其进行心理疏导，缓解患者的不良情绪。针对每一位患者构建随访效果记录表，对患者的用药依从性、情绪、不良生活习惯以及睡眠质量等进行记录，并和医师交流，依据患者的具体情况采取对应的调控措施，例如患者用药的依从性对其疾病治疗的效果有着直接的影响，特别是抗凝类药物必须长期坚持使用，如果发现患者懈怠用药，立即向患者及家属讲解服药的重要性与中止用药的危害，提高患者用药的依从性;针对情绪波动严重和睡眠质量差的患者，分析原因并给予心理疏导，可与医师沟通后，让其服用适量的安眠药，以确保患者有充足的睡眠，降低后期损伤。