刘志

【摘 要】 目的：探讨解剖游离保留面神经在腮腺肿瘤切除术中的临床应用。方法：对本科2016年1月-2018年12月进行解剖游离保留面神经加全腮腺及肿瘤切除术的20例患者的临床资料进行分析研究。结果：面神经主干平均直径约1 mm，有5分支如丝线。术后3 d面神经轻度不全麻痹18例，术后7 d恢复8例，术后2个月内恢复8例。结论：复发性、多发性以及深叶腮腺肿物行解剖游离保留面神经的全腮腺及肿瘤切除术，并发症少，临床治疗效果满意。

【关键词】 游离保留面神经; 腮腺肿物; 切除; 疗效

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-010-01

腮腺是三大涎液腺中最大的涎液腺，涎腺肿瘤占全身肿瘤的0.2%～0.5%，涎腺肿瘤80%发生于腮腺中，腮腺肿瘤中，80%为良性肿瘤，80%为多形性腺瘤[1-2]。复发性、多发性以及深叶腮腺肿瘤采用解剖面神经的腮腺肿瘤切除术方式为标准式。本科从2016年1月-2018年12月收治20例复发、多发以及深叶腮腺肿瘤的患者，采用解剖游离保留面神经的腮腺肿瘤切除术，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年12月本科收治的20例腮腺肿物患者，其中男13例，女7例，男女比例为1.8：1;年龄26～78岁，平均48.5岁;病程最长15年。腮腺CT加血管造影检查：腮腺肿物大部分有包膜，小部分包膜不完整。肿物直径2.5～12.5 cm，肿物直径≤4 cm 3例，>4 cm 17 例。肿瘤为复发性浅叶腮腺肿物8例，其中深叶处肿瘤2例;腮腺深叶肿物12例。腮腺深、浅叶多发性肿物2例。根据肿物情况分析，手术方式均选择解剖游离保留面神经加全腮腺及肿瘤切除术治疗方案。