王安逸

为什么仅仅使用维生素，就能治疗眼部疾病？维生素对我们有多重要？

维生素保健品产业如今已发展成一个规模数万亿元人民币的庞大市场。人工合成维生素不仅受到大众热烈追捧，也出现在食品添加剂行列中。由此产生了一系列让人感兴趣的问题：我们真的有必要额外补充维生素吗？维生素保健品的安全性如何？

维生素A挽救儿童视力

2002年，剧烈的眼部疼痛迫使12岁的澳大利亚男孩希恩放弃了自己热爱的足球运动。随着时间推移，他的眼疾变得越来越严重。他没法看书，甚至连看清东西也做不到，只能远离小伙伴独自待着。这时希恩并不知道，如果他的眼部问题继续发展下去，等待他的将是永久失明。

希恩的母亲在三年里带着儿子遍访名医，但所有医生都告诉她，希恩的病治不好。然而，最后希恩恢复了右眼视力，但他的左眼永久性失明。希恩能恢复部分视力也算是很幸运了，而且这一恢复靠的竟然只是维生素A（简称维A）胶囊。维A又称视黄醇，是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成部分，严重缺乏时会导致失明。希恩体内极低的维A水平让负责治疗他的医生大吃一惊。

其实，导致希恩体内维A含量过低的原因是他的饮食习惯。希恩从六岁起就几乎只吃薯片和炸鸡，从来不碰新鲜蔬果。希恩的母亲曾强迫他进食蔬果，但希恩强烈抵抗，还将吃下去的蔬果全吐出来。事实上，全世界每年有数十万儿童因为缺乏维A而濒临失明，让人吃惊的是这些儿童中有不少来自发达国家。

虽然维A拯救了希恩的部分视力，但摄入过多维A反而会毒害身体。1913年，探险家莫森和莫茨在南极洲探险时耗尽了食物，为了生存，他们违心地杀死雪橇犬并吃掉它们。可过了不久两人都病倒了，持续高烧。没过几天莫茨死去，莫森勉强支撑着回到大本营。

是什么原因夺走了莫茨的生命？答案就是狗。当时他们不仅吃掉了狗肉和脂肪，同时也吃掉了狗的肝脏。狗肝中储存着大量维A，因此他们都摄入了过量维A。在莫茨生命的最后几天，他变得疯疯癫癫，这在医学上被称为维A过量症。这是一种非常罕见的致死性疾病。

蔬果越新鲜 维C越多

维C很容易降解，因此无法长时间保存。一个没有被食用过的苹果，在室温条件下保存一周，维C含量最多可减少3/4。运输和存储都会让蔬果的维C含量水平打折扣。所以，要从蔬果中获取尽可能多的维生素，当地出产的新鲜产品是最佳选择。

食物中为何添加维生素

虽然有一些人从未服用过维生素类保健品，但没有任何人能摆脱和维生素产业的联系。即便你从来不吃维生素保健品，你依然会摄入人工合成维生素，因为你平时吃的每一包方便面，喝的每一瓶果汁饮料，吃的每一片切片面包，很可能都被添加了人工合成维生素。

美国和澳大利亚等国家甚至立法，强制面包面粉和人造黄油厂商在产品中添加人工合成维生素。加工食品中最常见的人工合成维生素是B族维生素。B族维生素又被称为“活力维生素”，它们帮助人体制造能量，促进细胞生长。和维C一样，所有B族维生素都是水溶性的，所以人体要定期补充它们。

中国人普遍缺乏维B

中国疾病预防控制中心2018年发布的《中国成年居民营养素摄入状况的评价》显示，我国成年居民的维B1和维B2摄入不足的比例均超过80%。B族维生素参与人体新陈代谢，如果摄入不足，可能会发生能量代谢障碍。缺乏维B1的原因主要是主食过于精细，缺乏粗粮摄入。缺乏维B2的原因主要是动物性食物摄入不足。

维D虽好，但不能滥用

曾经在数百年中，一种神秘的恐怖疾病困扰全世界好几十万儿童。患病儿童的骨头轻易折断，许多儿童发育畸形甚至早早离开人世。后来，人们才知道这是缺乏维D导致的佝偻病。

挪威是全世界鳕鱼捕捞量和消费量最大的国家之一。鳕鱼是全球许多国家人民餐桌上的重要食物，鳕鱼肝油还是一种非常有效的维D保健品。而阳光是可以让人体产生维D的。

我们有必要额外补充维D吗？白天缺乏日光照射的现代城市人需要额外补充维D吗？为了维持身体健康，人体每日需要1000～2000國际单位维D。每周进行3次户外活动，每次接受20～30分钟日晒（不抹防晒霜）就能满足人体的维D需求。

其实，维D除了是一种维生素，还是一种具有调控细胞生长功能的激素。也就是说，维D能决定某个细胞是否会失控分裂，发展为癌细胞;同时，它也能让某个细胞发生突变并杀死自身。正因为维D具有这种强大的细胞分裂调控能力，所以在人类充分理解它的作用前，不能图省事而一味推荐补充维D。

小女孩伊丽莎白出生于美国奥马哈市，她和她的哥哥是一对异卵双胞胎。在伊丽莎白5个月大时，她的母亲发现她的发育速度大大落后于她的双胞胎哥哥。伊丽莎白的进食量大大减少，身体变得干瘦，皮肤失去弹性。在伊丽莎白6个月大时，医生对她进行了抽血检查，发现她几乎所有的血液指标都严重紊乱。她的体内出现高浓度的维D，这导致她血液中的钙含量达到极危险水平。

负责治疗伊丽莎白的医生从未见过如此严重的维D中毒。这个6月大的婴儿的主要食物来源是调制母乳，所以医生认为肯定是她喝的奶导致她摄入过量维D。事实上，伊丽莎白的母亲在喂她喝奶前，会先将母乳挤在奶瓶中，然后向其中添加各种维生素制剂。伊丽莎白的母亲在添加其他维生素时都按照推荐剂量谨慎添加，但唯独在添加維D时没按照推荐剂量添加。配方中规定维D只需加入1滴，但伊丽莎白的母亲认为1滴维D起不到任何作用，所以她将整个滴管的维D都加到了伊丽莎白所喝的母乳中，相当于每次添加了20～30滴。

体内如此高含量的维D会让身体大量吸收钙质，而血液中高浓度的钙会严重影响肾脏浓缩原尿的功能，并导致人大量排尿和脱水，破坏人体内的电解质平衡，让人失去食欲。被送到医院时伊丽莎白的肾功能已经衰竭。经过十天十夜救护，伊丽莎白终于走出死亡边缘。

科学家对食物的理解越来越深刻，同时他们也逐渐认识到：食物除了为人体提供13种维生素外，还提供上千种不同物质。这些物质在人体内进行着极其复杂的化学反应。所有这些物质共同作用，维持人体的正常运行。但如果仅仅单独服用某种维生素，效果可能并不明显。

食物中含有所有种类的维生素，目前的膳食补充剂还无法完全将其取代。我们获取维生素的首选途径应该是营养丰富的食物。如果你的确需要额外补充维生素，也应该在医生的指导下进行。