周心德

（宜宾市南溪区人民医院麻醉科 四川 宜宾 644100）

老年人的身体机能呈退化状，体内各大脏器功能弱化，对手术的耐受力低。近年下肢受伤的老年人数量不断增多，许多患者由于交通事故而致下肢受伤，亦有患者因为摔倒、骨质疏松症等情况而发病。目前，临床上使用的麻醉方式诸多，但是老年人下肢手术麻醉方式常选择腰麻，且大都是用药布比卡因，而临床上对于该药的使用比重并未规范，已有多个研究结果显示，不同比重布比卡因应用于腰麻中的效果不同。本文旨在对老年人下肢手术腰麻时，采用轻布比卡因比重液和重布比卡因比重液的麻醉效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017年1 月—2018年6月，随机选择收治的老年下肢手术患者75例为对象，纳入患者基础疾病控制稳定，美国麻醉医师协会（ASA）分级在Ⅰ～Ⅲ级；排除具有手术、麻醉禁忌证的患者，以及合并重大脏器重度功能障碍的患者，具有呼吸系统疾病与凝血障碍患者，入组前接受过其他系统性治疗的患者。纳入对象分组为对照组35例和观察组40例，对照组患者中男女比例是21:14，年龄在62～80岁、均值（72.98±2.05）岁；观察组患者中男女比例是25:15，年龄在63～82岁、均值（72.76±2.07）岁。两组患者的性别、年龄，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。内容符合医学伦理，征得患者同意，签署知情同意书。

1.2 方法

纳入的75例患者均接受腰麻，进入手术室后便开放上肢静脉，输注乳酸林格液，剂量是每千克体重4～6ml，注意监测患者的心电图，予以患者低流量吸氧；……