励丽 杨茜

糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病并发症不但与长期的高血糖有关，还与血脂代谢紊乱、高血压、肥胖、吸烟、个体体质差异等有关。所以，糖尿病患者仅重视血糖控制远不够。糖友除了监测血糖外，不要忘了监测下面这些指标！

糖化血紅蛋白

糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，它能反映糖友最近两三个月的平均血糖情况，而与抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关，是评估一段时间内血糖控制情况的良好指标。建议糖友们每三个月检查一次。正常人HbA1c水平为4%～6%，糖友HbA1c应控制在7%以下为宜，合并妊娠者控制应更为严格，老年人目标则可适当放宽。

血压

高血糖和高血压常结伴出现。控制好血压不但可以显著降低大血管病变的发生风险，还可降低微血管病变的发生风险。所以，糖友平时也要定期监测血压，血压应控制在140/90mmHg以内。而对于伴有白蛋白尿的患者，血压最好控制在130/80mmHg以下。老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，降压目标值可适当宽松。

血脂

糖友的心脑血管疾病风险明显高于正常人。这是因为，长期高血糖使血管壁内皮受到“糖毒性”伤害，变得“坑坑洼洼”。这样，血液里的坏胆固醇就会“乘虚而入”，导致血管硬化和斑块的形成！所以，糖友每年应至少检查一次血脂水平，包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。病程较长或者年龄偏大的糖友，还需要行颈动脉超声检查，了解有无血管内膜增厚和斑块。……