王道俊,吴 际,张文学

(1.开封市中心医院外科ICU，河南 开封 475000;2.开封市中心医院透析科)

感染性休克致急性肾损伤是重症患者主要死亡原因。积极有效的治疗感染性休克致急性肾损伤是减少多功能器官衰竭发生、提高患者生存率的关键。临床对于此类重症患者多采用间歇性血液透析的方法，但部分研究者认为连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy，CRRT)治疗可明显提高患者生存率。本研究将我院2018年1月至2019年1月收治的84例感染性休克致急性肾损伤化患者分别采用间歇性血液透析及CRRT治疗，并观察患者肾功能指标水平变化情况及生存率，结果如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 研究对象选取我院收治的感染性休克致急性肾损伤的患者84例，所有患者及家属均签署知情同意书，纳入标准：(1)入选患者具有明确感染病灶；(2)具有休克的临床表现；(3)单纯扩充血容量无法维持正常血压。排除标准：(1)合并心肺出血疾病；(2)凝血功能障碍者；(3)合并代谢性疾病者。连续选择研究病例时间段为2018年1月至2019年1月。按照随机方法将84例患者随机分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组男22例、女20例，平均年龄56.9岁，原发病类型：重症肺炎21例、胆道感染18例、其他3例，观察组男20例、女22例，平均年龄57.4岁，原发病类型：重症肺炎20例、胆道感染17例、其他5例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，医院伦理委员会已批准本研究。

1.2方法 两组患者入院后均予以抗感染、抗休克、扩充血容量等对症支持治疗。对照组患者予以间歇性血液透析治疗。采……